Onduidelijke medicatieoverdrachten kosten veel geld

Medewerkers van ziekenhuisapotheken zijn veel tijd kwijt met het corrigeren van fouten in de medicatieoverdracht van nieuw opgenomen patiënten. Minstens 1110 uur is de ziekenhuis­apotheek van Meander Medisch Centrum jaarlijks bezig met het oplossen en ophelderen van onduidelijke medicatie­overdrachten.

Bij opname van een patiënt in het ziekenhuis zijn er vaak veel onduidelijkheden over de medicatie die hij al gebruikt. Het medicatieoverzicht is vaak niet volledig en corrigerende maatregelen vanuit de ziekenhuisapotheek zijn soms nodig.

Meander Medisch Centrum heeft in een onderzoek de medicatiegegevens van 214 patiënten bij opname geïnventariseerd. Bij gemiddeld 10,5 procent van de medicatieopdrachten (dus de recepten voor medicatie in het ziekenhuis) blijken onduidelijkheden te bestaan. Bijna driekwart hiervan wordt opgelost door de ziekenhuisapotheek voordat die daadwerkelijk leidt tot een fout. Maar 19 procent van de onduidelijkheden resulteert wél in een fout die de patiënt bereikt.

Dat het doen van navraag een aanzienlijke hoeveelheid tijd in beslag neemt, is een bekend ‘gevoel’ bij apothekers­assistenten in ziekenhuizen. Die tijd kan door het onderzoek in Meander Medisch Centrum nu worden gekwantificeerd. Als het gemiddeld vijf minuten per medicatieopdracht kost om onduidelijkheden op te lossen, is de ziekenhuisapotheek hieraan per jaar ten minste 1110 uur kwijt. Het exacte tijdsbeslag, schat ziekenhuisapotheker Oscar Breukels, ligt waarschijnlijk nog hoger, omdat vaak meer dan eenmaal moet worden overlegd om de medicatie duidelijk in kaart te brengen.

De medicatieveiligheid kan worden verbeterd door opnamegesprekken over de thuismedicatie. Apothekers en assistenten kunnen dit soort gesprekken succesvol voeren bij opname van de patiënt, zo blijkt uit een pilot van Meander Medisch Centrum. De medewerkers van de ziekenhuisapotheek kunnen vervolgens een voorstel maken voor de behandelend arts. << EB