Minder zuurstof bij OSAS, meer kans op hartziekte
Plaats een reactieBij patiënten met het obstructieveslaapapneusyndroom (OSAS) is het vooral de verlaagde zuurstofsaturatie die het risico op cardiovasculaire aandoeningen verhoogt.
Dat blijkt uit onderzoek van Tetyana Kendzerska e.a. (universiteit Toronto). Zij volgden tussen 1994 en 2010 een cohort van meer dan 10.000 patiënten met mogelijk slaapapneu. Polysomnografisch verkregen gegevens wezen uit of ze de aandoening hadden. In 2011 stelden de onderzoekers vast dat 11,5 procent van alle deelnemers een cardiovasculaire aandoening had of was overleden.
Al die gegevens werden gecombineerd en geanalyseerd, rekening houdend met de traditionele risicofactoren. Kendzerska e.a. vonden dat met name de totale slaaptijd met een zuurstofsaturatie van minder dan 90 procent een goede voorspeller was voor het later optreden van hart- en vaatziekten. Andere belangrijke factoren waren onder meer het aantal keren dat een patiënt wakker werd, hartslag en slaperigheid overdag. De verhoging van het individuele relatieve risico een hartziekte op te lopen door slaapapneu varieerde overigens nogal: van 5 tot 50 procent.
De onderzoekers denken dat aan de definitie van OSAS gesleuteld moet worden. Niet alleen de frequentie van apneus en hypo-apneus zijn van belang voor bepaling van de ernst van de aandoening, maar ook de directe fysiologische gevolgen zoals desaturatie, slaapdeprivatie en sympathische activiteit. Die blijken alles bijeen genomen namelijk betere voorspellers voor hartziekten dan louter de keren en de duur dat de ademhaling stokt.
Henk Maassen
www.plosmedicine.org, doi: 10.1371/journal.pmed.1001599
Lees ook:
- Er zijn nog geen reacties
