Nieuw kabinet bezuinigt 5 miljard op zorg

In de bespiegelingen over het regeerakkoord blijven twee aspecten onderbelicht: het opheffen van de vrije artsenkeuze en het dreigende contractdictaat van ziektekostenverzekeraars tegenover artsen (bericht op MC-site op 30 oktober).

Enigszins weggemoffeld in de bijlage bij het regeerakkoord staat immers de intentie tot ‘… afschaffen van art. 13 Zvw…’, in het kader van ‘het versterken van de rol van verzekeraars’.

Artikel 13 van de Zorgverzekeringswet bevat nu, kort gezegd, de bepaling dat een ziektekostenverzekeraar zorgkosten (gedeeltelijk) moet vergoeden als een verzekerde deze bij een niet-gecontracteerde instelling of zorgverlener betrekt.

Tevens wordt het basispakket uitsluitend door naturapolissen verzekerbaar; restitutiepolissen blijven slechts bestaan voor zover het de aanvullende verzekering betreft.

Het schrappen van artikel 13 en het beperken van restitutieverzekeringen betekent het opheffen van de vrije artsenkeuze en de dreigende economische ondergang van artsen die (bijvoorbeeld) om reden van het handhaven van hun professionele autonomie en hun beroepsgeheim geen contract met de ziektekostenverzekeraar willen afsluiten. Inderdaad, een substantiële versterking van de macht van verzekeraars, ten koste van de positie van patiënten en behandelaars. Hopelijk steken de Tweede en Eerste Kamers hier een stokje voor.

Kaspar Mengelberg, psychiater, Amsterdam