Levenslust
Zijn ze voorbereid op een suïcide?
5 reactiesHet aantal zelfdodingen in Nederland is sinds 2013 stabiel. Stabiel slecht. Het zijn er jaarlijks bijna tweeduizend, meer dan vijf per dag. Drie keer meer dan het aantal verkeersdoden.
We leren nauwelijks iets van suïcides, hield René Diekstra zijn gehoor bij ‘Medisch Contact Live – De dokter en de dood’ twee jaar geleden al voor. En hoewel het in zijn ogen geen medisch probleem is – het is gedrag en geen stoornis – moeten artsen wel bij gelegenheid naar suïcidale gedachten vragen en vooral niet bang zijn voor ‘ja’ als antwoord. Verwijzing naar deskundigen is immers niet meer dan normaal in de geneeskunde.
Het directe effect van een niet-geslaagde preventie of interventie hoeft niet geschetst. Maar dat een suïcide gemiddeld 135 mensen raakt in de vorm van nabestaanden, getuigen en ook hulpverleners wist ik niet. ‘Postventie’ ontbreekt volledig in Nederland, stelt Andrea Walraven-Thissen in Achter het nieuws (blz. 10). Deze Nederlandse hulpverlener staat als crisis support manager in Duitsland en Groot-Brittannië burgers en professionals bij na een zelfdoding.
Walraven-Thissen geeft aan dat het suïciderisico van betrokkenen bij een zelfdoding toeneemt en bovendien stapelt bij herhaling. Dat, naast het gegeven dat de zelfdodingscijfers onder artsen al veel hoger zijn dan gemiddeld, en onder psychiaters zelfs vijf- tot zesmaal hoger, zet aan het denken.
De medisch studenten die ik afgelopen zaterdag sprak op de KNMG Carrièrebeurs zaten vol levenslust. Ze laafden zich aan de verschillende specialismen die zich presenteerden. Natuurlijk zullen ze tijdens hun coschappen de keiharde realiteit die onlosmakelijk verbonden is met geneeskunde mogelijk al hebben ervaren. Maar zijn ze voorbereid op de gevolgen van een suïcide in hun professionele omgeving? Dat is toch het minste als we vinden dat artsen hun preventieve rol moeten nemen.
-
Evert Pronk
Evert Pronk is een van de twee adjunct-hoofdredacteuren bij Medisch Contact. Hij houdt zich bezig met de online ontwikkeling van Medisch Contact, nascholingen, evenementen, boeken en andere uitgeefkansen. Het perspectief van de artsen staat hierbij centraal. Uitgeven vanuit de inhoud, is zijn devies.
Manon Kleijweg
Ouderenpsychiater, Utrecht
De in het artikel geciteerde Amerikaanse cijfers over suïcide onder psychiaters stammen uit 1973. De suggestie van collega De Groot dat de cijfers te verklaren zijn door het feit dat "praten er niet meer bij" is, kan dus niet kloppen: in die tijd sto...nd de biologische psychiatrie nog in de kinderschoenen. Overigens is het ondergaan van psychotherapie een verplicht onderdeel van de opleiding tot psychiater. Misschien zou het een verplicht onderdeel moeten zijn van iedere medisch specialistische opleiding, ook die van huisartsen: uit ander onderzoek blijkt dat artsen zich meer dan tweemaal zo vaak suïcideren dan de algemene bevolking. Chirurgen lopen daarbij het hoogste risico, blijkt uit recenter Europees onderzoek. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0447.1987.tb02765.x
Het dagelijks geconfronteerd worden met de dood, en, in mijn vak: het je dagelijks inleven in de doodswens van patiënten die weken, maanden, soms jarenlang worstelen met ernstige mentale klachten,is zwaar en vaak eenzaam werk. Wederzijdse erkenning, waardering en zorg voor elkaar onder specialisten zou het iets lichter kunnen maken.
Siepdegroot
Huisarts, niet praktizerend, Eelderwolde
Het is verbijsterend dat psychiaters 6 keer zo vaak zelfmoord ondernemen. Zij dienen niet de patienten te adviseren, maar eerst zelf in therapie te gaan. Zijn ze wel geschikt voor hun vak?
Eigenlijk kan ik het mij wel voorstellen dat ze vaak zo depr...essief zijn.
Het is een beroep waarin .alleen maar pillen worden voorgeschreven.
En diagnosen voor het roemruchte dossier van de patient.
Praten is er niet meer bij.
Siep de Groot, huisarts en ervarings” deskundige”
Evert Pronk
, Adjunct-hoofdredacteur Medisch Contact
Ha Menno, onder meer uit deze bron: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/347723
Evert Pronk
, Adjunct-hoofdredacteur Medisch Contact
Ha Menno, onder meer uit deze bron: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/347723
menno oosterhoff
psychiater, Thesinge
Ik ben benieuwd naar de bron van de opmerking dat psychiaters 5 tot 6 maal vaker suicide plegen. Dat lijkt me fors. Ik dacht verder dat het vooral bij anesthesisten hoog.