De balans opmaken
1 reactie‘Qua doelmatigheid verschilt de ene familie modellen van zorgstelsels niet zo van de andere familie’, zegt Laura van Geest, directeur van het Centraal Planbureau (CPB), in het interview in dit nummmer. ‘De truc is dat je zorgt voor een doelmatige versie van jouw stelsel. Als het beheersen van kosten de inzet is, kun je nog veel winst boeken binnen het huidige stelsel.’
Van Geest denkt dat de hoofdlijnenakkoorden daar een belangrijke rol bij kunnen spelen omdat er over een breed veld van die akkoorden zijn gesloten. Ik ben het met Van Geest eens dat er zeker nog kostenbesparingen mogelijk zijn, maar zou het ook niet goed zijn om eens te kijken naar wat de zorg ons oplevert?
Langer leven, kwaliteit van leven, inzetbaarheid in het arbeidsproces, dat moet toch te meten zijn door slimme rekenmeesters. Misschien heb ik het mis, maar ik denk echt dat dat weleens een positief beeld zou kunnen opleveren. Want wanneer zag u bijvoorbeeld voor het laatst een patiënt met echte asthma cardiale, hoeveel patiënten met een nieuw ontdekte reumatoïde artritis ontwikkelen nog de klassieke misvormingen aan de gewrichten, hoeveel korter zijn de opnames in het ziekenhuis geworden? Zo’n benadering zou de zorg in het algemeen meer energie opleveren dan alleen de boodschap dat het allemaal efficiënter en goedkoper moet.
Dat moet toch te meten zijn
Het andere interview in deze Medisch Contact is met Ronnie van Diemen, de inspecteur-generaal van de IGJ. Wij vroegen Van Diemen – die hier ook over spreekt op ons symposium De dokter en de dood 2018 – welke lessen de IGJ heeft getrokken uit de dramatische zaak-Tuitjenhorn waarbij huisarts Nico Tromp zich van het leven beroofde nadat hij door de IGJ op non actief was gesteld en de rechter-commissaris hem in bewaring wilde nemen. Het belangrijkste wat ze daarover zegt is dat de inspectie sindsdien stappen heeft gezet en kijkt naar het gezonde vertrouwen dat een professional nodig heeft om zijn werk te kunnen doen. Dat is er een om in te lijsten en te verspreiden onder een hele serie andere ‘instanties’.
G K Mitrasing
Vogelvrije Huisarts, Utrecht
Wat een wartaal van van Geest...