Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Blog

Reumapatiënten zijn moeilijke mensen

4 reacties

Tijdens mijn geneeskundeopleiding in Antwerpen koos ik al voor het vak reumatologie. En ik zorgde dat ik ruim de gelegenheid had om coschappen op de reumatologieafdeling te lopen. Ik vond het heerlijk, er viel zo veel te leren.

Mijn opleiding tot reumatoloog startte in Nederland. Ik startte als arts-assistent op de gemengde afdeling Reuma/Nefro. Vanaf mijn eerste werkweek hoorde ik de verpleging regelmatig verzuchten: die reumapatiënten, dat zijn de moeilijkste patiënten. En dit heb ik mijn hele opleiding lang op veel vlakken gehoord. Van verpleging, van andere specialisten, van collega-arts-assistenten. En weet je wat? Ik begreep het oprecht niet. Ik had ook al behoorlijk wat reumatologie gezien en ik herkende het beeld van de moeilijke patiënt niet.

Als eerste krijg ik enorme kriebels bij het woord ‘de reumapatiënt’, want wie is dat dan hè?! Dat is net zoiets als ‘dé dokter’, daarbij voel ik me persoonlijk ook nooit aangesproken.  Goed, los van deze jammerlijke generalisatie: ik kon maar niet vatten wat er nu zo moeilijk was aan deze categorie patiënten. Ik begreep al snel wel dat het niet zozeer ging om de medische problematiek maar om de karaktereigenschappen van de patiënten. Ik vroeg me af wat zij toch zagen dat ik niet zag. En ik vroeg ook aan deze en gene waarom ze de reumapatiënt zo moeilijk vonden.

De gemene deler in de antwoorden is dat deze patiënten heel eigenwijs gevonden worden, onder andere omdat ze zelf willen bepalen hoe de verzorging eruitziet. En veel eisen hebben zoals bepaalde kussens/houdingen enzovoort. Het is goed om te realiseren dat ik het heb over mijn opleiding, die zo’n twaalf jaar geleden startte en dat de heersende mening toen dus bepaald is door een andere dan de huidige populatie reumapatiënten.

Patiënten met veel vergroeiingen aan de gewrichten, veel destructie. Veel pijn en beperkte behandelmogelijkheden. Daarnaast veel (langdurige) opnames en een jarenlang persoonlijk leerproces om naar hun lichaam te luisteren. De huidige reumapatiënten zijn gelukkig veel minder gehospitaliseerd en hebben over het algemeen minder destructie van de gewrichten. Maar nog altijd probeer ik als reumatoloog het persoonlijk leerproces, het luisteren naar hun lichaam, in goede banen te leiden. Want dat is zo’n essentieel onderdeel van een kwalitatief goed leven met deze chronische ziektes van het bewegingsstelsel. Waarschijnlijk draag ik zo dus bij aan het creëren van moeilijke patiënten. Alleen zie ik het niet zo.

Het blijft de kunst en uitdaging voorbij deze oordelen te kijken. Naar de mens achter de patiënt. Het is mijn vurige wens dat opvattingen en oordelen als ‘moeilijke patiënt’ zo veel mogelijk verdwijnen in de zorg. Het zijn uitingen van onvoldoende zien van de persoon en wat er schuilt achter het gedrag. Zie de mens en de moeilijke patiënt verdwijnt...

print dit artikel
  • Deborah van der Stoep

    Deborah van der Stoep is reumatoloog. Ze schrijft over haar ervaringen van vroeger en van nu. Zowel van binnen als buiten de reumatologie.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Femke Eijckeler, AVG (arts voor verstandelijk gehandicapten), Drachten 21-12-2018 18:22

    "Zo ken ik ook vrijwel geen "lastige ouders", al voer ik als AVG soms wel uiterst lastige gesprekken waarbij ik al mijn communicatievaardigheden uit de kast moet halen. Een hele uitdaging soms. Maar: "zie de Moeder/Vader en de lastige ouder verdwijnt..."
    "

  • Loes Vermeer , Arts, niet meer praktizerend, Mill 21-12-2018 17:17

    "Ik heb zelf reumatoide artritis. Een autoimmuun ziekte. Ik zou graag alle kortzichtige collega's een dag mijn ontstoken gewrichten laten voelen. Dan weten ze pas waar ze het over hebben........met artritis in je voeten een dag spreekuur draaien en 's nachts niet kunnen slapen van de pijn.......En dan wordt de reumapatient moeilijk en veeleisend genoemd......"

  • Hans Visscher, Anesthesioloog, Amsterdam 20-12-2018 09:37

    "Mooi artikel.
    In het voormalige Slotervaartziekenhuis heb ik veel “ reumapatienten” anesthesie gegeven
    Ik vond hen vaak mondig ,moedig en verstandig.
    “De patient heeft altijd gelijk “zei een oudere wijze chirurg eens tegen mij.
    Ik heb er “ bijna altijd” van gemaakt.
    "

  • Martine Hollander, Gynaecoloog, Bemmel 18-12-2018 14:18

    "Helemaal eens. Hetzelfde geldt overigens voor verloskundepatienten.
    Het label 'moeilijk' zegt vaak meer over de zorgverlener dan over de patient."

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.