‘Omkatten’ declaratiesoftware kost apotheker BIG-registratie | medischcontact

Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

naar overzicht
Nieuws

‘Omkatten’ declaratiesoftware kost apotheker BIG-registratie

4 reacties

Een Limburgse apotheker is door het medisch tuchtcollege geschrapt uit het BIG-register omdat hij heeft gefraudeerd met geneesmiddelen. Dankzij speciaal ontwikkelde software declareerde hij bij twee zorgverzekeraars andere (preferente) medicijnen dan de niet-preferente medicijnen die hij meegaf aan patiënten.

De apotheker was tot september 2016 eigenaar van een apotheekketen met meerdere apotheken. Hij heeft toegegeven dat hij opdracht heeft gegeven tot het ontwikkelen van software waarmee de declaraties zijn ingediend gedurende een aantal jaren. Het gaat om ongeveer 2,4 miljoen en 670 duizend declaratieregels.

De bestuurder van de keten had opdracht gegeven om de software te ontwikkelen. De software was zo geprogrammeerd dat het ‘omkatten’ automatisch gebeurde. Volgens hem hebben patiënten er evenwel geen nadeel van ondervonden. De apotheker zou het volgens Limburgse media hebben gedaan ‘in het belang van de patiënten’ die aan bepaalde medicijnen gewend waren.

De zaak kwam in december 2013 aan het rollen. Een zorgverzekeraar startte een fraudeonderzoek bij de keten, na signalen dat patiënten andere geneesmiddelen geleverd kregen dan de middelen die werden gedeclareerd. De apotheker pareerde vragen van de verzekeraar door te stellen dat het om een softwarefout zou gaan, en ging door met zijn handelwijze.

Het tuchtcollege zegt in de uitspraak dat de apotheker ‘verschillende opties’ heeft gehad om het preferentiebeleid aan de orde te stellen en neemt het P. kwalijk dat hij ‘ervoor gekozen heeft om in het geniep frauduleuze declaraties aan te (laten) maken en vervolgens in te dienen’.

De rechtbank in Rotterdam veroordeelde de apotheker in april 2018 in dezelfde zaak tot een taakstraf van 180 uur, een voorwaardelijke celstraf van een jaar en een boete van een kwart miljoen euro. Een andere verdachte, de mede-eigenaar en de zoon van de apotheker, werd vrijgesproken. Voor oplichting heeft de rechtbank geen bewijs gevonden, wel voor valsheid in geschrifte. Zowel het Openbaar Ministerie als de apotheker heeft hoger beroep aangetekend tegen de taakstraf van de apotheker. Deze procedure loopt nog.

Lees ook

Nieuws fraude Limburg
  • Marieke van Twillert

    Marieke van Twillert werkt als journalist voor Medisch Contact. Arbeidsmarkt, levenseinde en e-health hebben haar speciale aandacht.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Nico Terpstra, huisarts, Hoorn 17-08-2019 20:04

    "Kom op medisch contact, publiceer eens een (kritisch) verhaal over dit soort misbruik van tuchtcolleges "

  • E.B. van Veen, huisarts 15-08-2019 16:07

    "Hier hebben we toch gewoon het strafrecht voor?
    Hier is het medisch tuchtrecht niet voor. "

  • Bart Bruijn, Huisarts, Streefkerk 15-08-2019 15:30

    "Ook ik heb hier moeite mee. Als hiermee de tuchtraad aangeeft dat ook gedragingen die niets met de zorg te maken hebben maar die wel 'het aanzien van de medische stand beschadigen' een reden is om iemand te ontzetten, dan kan ik me hierin vinden. OK, dat is dat nu vastgelegd.

    Ik kan dit niet rijmen met een titelfrauderende niet-arts, die jarenlang als niet-arts de geneeskunde uitoefende, maar die zich gewoon mocht registreren na ontdekken en nog wat opleiding omdat ze "geen fouten had gemaakt in de patiëntenzorg". Dít lijkt mij nog meer het aanzien van de medische stand ondergraven, eerlijk gezegd.

    Het wordt er niet makkelijker op."

  • Geert Slock, huisarts, Sluis 15-08-2019 15:04

    "Vreemd, ik dacht dat het tuchtcollege er was om de belangen van de patiënt te verdedigen, die lijken mij hier niet geschaad. Blijkbaar werkt het tuchtcollege ook voor de zorgverzekeraars. "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.