Ruggenprik lang niet altijd beschikbaar

De vraag naar epidurale analgesie tijdens de bevalling stijgt in Nederland. Toch is het nog lang niet in alle ziekenhuizen mogelijk om 24 uur per dag, 7 dagen per week een ruggenprik te krijgen.

Dit blijkt uit onderzoek van Martine Wassen c.s. van het Maastricht UMC, dat in oktober door het Nederlands Tijdschrift voor Obstetrie en Gynaecologie wordt gepubliceerd.

Uit gegevens van de Stichting Perinatale Registratie Nederland die NRC Handelsblad publiceerde blijkt dat in het ziekenhuis het percentage barende vrouwen dat epidurale analgesie (EA) krijgt, tussen 2003 en 2009 is verdrievoudigd, van rond de zeven naar 22 procent.

In 2008 verscheen de CBO-richtlijn ‘Medicamenteuze pijnbehandeling tijdens de bevalling’, waarin staat dat een barende vrouw op haar verzoek adequate pijnbehandeling moet kunnen krijgen. EA wordt daarbij als eerste keuze aangewezen. En de behoefte stijgt dus. Aanleiding voor Wassen c.s. om na te gaan of EA ook daadwerkelijk 24/7 beschikbaar is in Nederlandse klinieken.

Zij belden afgelopen voorjaar met alle dienstdoende arts-assistenten of verloskundigen in de Nederlandse ziekenhuizen om dit na te gaan. In 60 procent van de klinieken was EA inderdaad altijd beschikbaar. In de andere ziekenhuizen werden verschillende situaties aangetroffen: EA was alleen overdag, of tot in de late avond beschikbaar en in de nacht helemaal niet, of ’s nachts ‘beperkt beschikbaar’.

Er was een duidelijke toename in 24/7-beschikbaarheid zichtbaar tussen 2005 en 2010: van 34 naar 57 procent van de perifere klinieken. (In academische centra was het in 2005 al 100 procent.) Dat is nog steeds laag in vergelijking met ons omringende landen, waar percentages boven de 90 procent normaal zijn.

Sophie Broersen

Lees ook:

• Meer nieuws