Regiobijeenkomsten over omzetperikelen

Het jaar 2009 staat – helaas – nog steeds in het teken van omzetontwikkelingen bij de vrij-beroepsbeoefenaren. In overleg met de wetenschappelijke verenigingen wordt gezocht naar oplossingen. Om de opties te bespreken en u bij te praten over alle ontwikkelingen organiseert de Orde in november zes regiobijeenkomsten (zie tabel).


In juli heeft minister Klink besloten om medisch specialisten een structurele taakstelling van 375 miljoen euro op te leggen. Een week na dat besluit kwam de NZa al met een voorgenomen pakket maatregelen voor de vrij-beroepsbeoefenaren waarin naast de herijking van de ondersteunerscompensatie (150 miljoen euro) en een herijking van de normtijden bij de poortspecialismen (30,5 miljoen euro) een generieke korting stond van 11 procent (90 miljoen euro). Inmiddels heeft de NZa besloten de tweede maatregel te schrappen, omdat de gegevens niet solide waren. De generieke korting is verhoogd van 11 naar 12,7 procent.

Standpunt Orde
De Orde vindt dat de minister zich ten onrechte op de economische crisis beroept en op onjuiste gronden een bezuinigingsmaatregel doorvoert. Een bezuinigingsmaatregel die de Orde met alle haar ten dienste staande (waaronder juridische) middelen zal bestrijden. Wat betreft de maatregelen: bij de ondersteunerscompensatie is er sprake van een systeemfout, die moet worden gecorrigeerd op basis van juiste gegevens.

De generieke tariefsverlaging is voor de Orde onacceptabel evenals de eerder voorgenomen maatregel van de herijking van de normtijden. Dit treft immers niet alleen de medisch specialisten die hun omzetten ongewild sterk hebben zien groeien, maar ook veel medisch specialisten die een daling van hun omzet hebben moeten constateren, terwijl zij meer zorg hebben verleend. Het Ordebeleid is wel gericht op herziening van de normtijden voor alle medisch specialismen maar dan op basis van recente gegevens uit een geheel nieuw tijdsbestedingsonderzoek en capaciteitsonderzoek.

Juridische procedure
De Orde heeft in overleg met de advocaat bekeken wat de mogelijkheden zijn voor een juridische procedure. Deze procedure kan pas worden gestart als de NZa de beleidsregels en tariefsbeschikkingen heeft vastgesteld: waarschijnlijk begin november 2009. Naast de juridische stappen vindt er frequent en intensief overleg plaats met de wetenschappelijke verenigingen, waar het beleid wordt getoetst en zo nodig wordt bijgesteld.

Uit brieven die diverse wetenschappelijke verenigingen en leden hebben gestuurd, blijkt grote bezorgdheid. De Orde deelt deze bezorgdheid. Het bekostigingssysteem functioneert immers nog niet naar behoren. De grote onderlinge inkomensverschillen moeten zo snel mogelijk worden opgelost, zodat loon naar werken wordt gerealiseerd. Dit is onveranderd het einddoel van de Orde.