Extra zorg bij overlijden

Betere uitgebreide zorg (advance care planning) tijdens de laatste levensfase zorgt voor minder stress, angst en depressie bij zowel de patiënt als de familie. 

Dit blijkt uit een onderzoek in BMJ van 24 maart. Karen Detering c.s. onderzochten in een universitair opleidingsziekenhuis in Melbourne, Australië, 309 patiënten van 80 jaar of ouder, gedurende zes maanden. Ongeveer de helft van de groep patiënten kreeg de reguliere zorg. Het resterende deel kreeg speciale zorg, waarbij de patiënten aan de hand van hun eigen doelen, normen, waarden en wensen konden vastleggen voor welke zorg zij kozen in hun laatste levensfase. Samen met een zelfgeselecteerd contactpersoon kon de patiënt de zorg rond de laatste levensdagen bepalen, zoals de wens om wel of niet levensverlengende behandelingen te ondergaan.

Het belangrijkste eindpunt was of deze wensen uiteindelijk bekend waren en werden gerespecteerd. Andere belangrijke eindpunten waren de tevredenheid van familie en patiënt over het verblijf in het ziekenhuis en de beleving van stress, angst en depressie bij de familie van de patiënt.

Zes maanden na het onderzoek bleek dat van 86 procent van de patiënten die waren overleden in die periode, hun wensen bekend waren en gerespecteerd. De familie van overledenen in de interventiegroep hadden inderdaad minder last van PTSS, depressie en angst en waren zeer tevreden over het overlijdensproces (83 procent tegenover 48 procent in de controlegroep). Niki Lijftogt

BMJ 2010, online publicatie 24 maart, doi 10.1136/bmj.c1345: The impact of advance care planning on end of life care in elderly patients: randomised controlled trial

Lees ook:

• Meer nieuws
• Rubriek Medisein