Borderlinepatiënten kunnen helemaal herstellen

Met behulp van schemagerichte therapie (SGT) kunnen patiënten met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis in principe volledig herstellen.

Dat blijkt uit een publicatie van Marjon Nadort c.s. (VUmc, azM) in Behaviour Research and Therapy.

Behalve SGT zijn nog drie therapieën momenteel in zwang: de dialectische gedragstherapie (DGT), mentalization-based treatment (MBT) en de transference-focused psychotherapy (TFP) (MC 42/2006: 1656). 

SGT neemt ongeveer drie jaar in beslag, met twee sessies per week. De methode tracht de manier waarop patiënten traumata cognitief hebben vastgelegd (cognitieve schemata in het jargon) te toetsen op waarheidsgehalte en te veranderen. Deze therapie, zo blijkt uit meerdere studies, is in vergelijking met TFP zeer effectief. De behandeling kent weinig uitvallers en is kosteneffectief. Ze kan bovendien gemakkelijk worden toegepast in een reguliere ggz-instelling.

Nadort c.s. volgden 62 patiënten die werden behandeld in acht verschillende centra. De therapie was minder intensief dan gebruikelijk, met in het tweede jaar maar één sessie per week, maar dat deed niets af aan de resultaten: de meeste patiënten herstelden en het aantal uitvallers was laag. HM

Behaviour Research and Therapy 2009; 47: 961-73, doi:10.1016/j.brat.2009.07.013

Abstract artikel op de site van Behaviour Research and Therapy: Three preparatory studies for promoting implementation of outpatient schema therapy for borderline personality disorder in general mental health care