Waar laten we de coassistenten?

Door het loslaten van de numerus fixus staat de capaciteit van de coschappen en de onderwijskwaliteit volop ter discussie. Het Landelijk Overleg Co-assistenten (LOCA) maakt zich hier terecht zorgen over. Het is echter niet alleen zo dat de capaciteit van coplaatsen binnen de sociale geneeskunde wellicht niet overal ten volle wordt benut (MC 33-34/2010: 1594).

Om een adequaat coschap te kunnen aanbieden, worden coassistenten ondergebracht bij sociaal-geneeskundige instellingen zoals de arbodienst, UWV of GGD. Soms wordt gekozen voor een bepaalde sociaal-geneeskundige instelling, of zelfs voor loting. Dit is ingegeven door een tekort aan stageplaatsen.

In de afgelopen jaren is het aantal stageplaatsen enorm uitgebreid, mede door de verhoging van de numerus fixus en omdat een coschap sociale geneeskunde thans behoort tot de kerncoschappen van alle medische faculteiten. Het capaciteitsplafond van sociaal-geneeskundige stageplaatsen lijkt hiermee bereikt en wij onderstrepen de zorg die wordt uitgesproken over een verdere toename van de capaciteit van coplaatsen voor de onderwijskwaliteit.

Op een aantal plaatsen bestaat een structureel tekort en kan tijdens onder meer de zomervakantieperiode niet aan iedere coassistent een volledig coschap worden geboden. De verwachting is dat in de komende jaren het aantal beschikbare plaatsen bij onder meer bedrijfsgeneeskundige diensten zal verminderen door bezuinigingen en fusies. Wij onderschrijven de noodzaak van een regulier coschap sociale geneeskunde in de basisartsopleiding, omdat een substantieel aantal artsen in deze sector werkzaam zal zijn en omdat een goed beeld van deze discipline voor alle artsen van belang is in hun latere beroepsuitoefening.

Amsterdam, augustus 2010
dr. Marc Soethout, arts maatschappij en gezondheid, voorzitter onderwijsgroep IOSG Sociale Geneeskunde