Vaccinaties niet alleen effectief door te prikken, maar ook door te plakken

Vaccinaties tegen mazelen en rubella met ‘microneedle patches’ zijn even effectief als subcutane injecties. Dit blijkt uit de studie van Ikechukwu Adigweme e.a., gepubliceerd in The Lancet.

In de dubbelblinde randomized controlled trial werden 45 volwassenen (18-45 jaar), 120 peuters (15-18 maanden) en 120 zuigelingen (9-10 maanden) verdeeld over twee groepen. De interventiegroep kreeg een microneedle patch met het vaccin tegen mazelen en rubella (MRV) en een subcutane injectie met fysiologisch zout. Een microneedle patch bevat micronaaldjes die de huid doorboren voor afgifte van het vaccin. De patch wordt op de pols geplakt en na vijf minuten verwijderd. De controlegroep kreeg een patch zonder vaccin en een subcutane MRV-injectie. Er werd een ‘age de-escalation’-strategie toegepast; de zuigelingen kregen het vaccin pas toegediend op het moment dat eerst bij de volwassenen en vervolgens bij de peuters na veertien dagen nog geen veiligheidsrisico’s gesignaleerd waren.

Antistoffen

Op dag 42 had 93 procent (95%-BI: 83,0-97,2) van de zuigelingen uit de interventiegroep antistoffen tegen mazelen aangemaakt tegenover 90 procent (95%-BI: 79,2-95,2) van de controlegroep. Tegen rubella had op dag 42 zowel 100 procent (95%-BI: 93,8-100) van de zuigelingen uit de interventiegroep antistoffen aangemaakt, als 100 procent (95%-BI: 93,9-100) van de controlegroep. Bijwerkingen bleven beperkt tot lokale verkleuring of verharding van de huid. Er zijn gedurende de 180 dagen follow-up geen ernstige ‘adverse events’ gerapporteerd, die gerelateerd konden worden aan het vaccin.

Langer houdbaar

Deze fase-I/II-studie werd uitgevoerd in Gambia. Naar verwachting zal het gebruik van vaccinatiepatches met name een verschil kunnen maken in midden- en lage-inkomenslanden, aangezien er geen medisch professional nodig is voor de toediening en het vaccin langer houdbaar is buiten de koeling. In hoge-inkomenslanden kunnen deze patches mogelijk ook de vaccinatiegraad verhogen, doordat de toediening makkelijker is en minder pijnlijk.

doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00532-4