Noodklok over volumegroei
1 reactieEr is een ‘ongebreidelde volumegroei’ in de medisch-specialistische zorg. Dat zei Menzis-topman Roger van Boxtel vorige week tijdens het symposium ‘Medisch Specialist 2010’.
Volgens Van Boxtel reageert de zorgsector met de volumegroei op het eigen onvermogen om de budgetten rond te krijgen. Hij wees zijn toehoorders er fijntjes op dat ‘verzekeraars steeds meer verstand krijgen van wat u doet’.
Ook Cathy van Beek, plaatsvervangend voorzitter van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) is bezorgd over het effect van de volumeprikkel in de prestatiebekostiging en DBC’s. Zij waarschuwde de specialisten ‘geen mensen naar zich toe te trekken die geen zorg nodig hebben’.
Minister Ab Klink van Volksgezondheid wees op de noodzaak om het volume in de hand te houden en zei dat ‘als je volume betaalt, je ook volume krijgt’. Maar echte zorgen maakt hij zich niet over dit probleem. Het tekort aan personeel zal volgens hem vanzelf een rem zetten op verdere productiegroei.
BC
Lees ook
D.M.M. Edens-Schipper
, PEINS
Voor Van Boxtel: ik ben alleen maar blij als de zorgverzekeraar meer verstand krijgt van wat ik doe, want de laatste jaren had ik niet de indruk dat dat het geval was. Er werd niet gekeken naar het probleem , maar naar de polis. Talloze patienten met... evidente problematiek kregen van hun verzekeraar te horen: de dokter moet een medische indicatie stellen en dan volgt de rest ( verhelpen van het probleem vergoed door de verzekeraar) vanzelf. Nou, dat heb ik geweten! Je kunt brieven schrijven tot je een ons weegt, maar als de patient niet het juiste verzekeringspakket had, werd er niet vergoed. Dit treft m.n. mensen in de lagere sociale klasse. Ik kan er lang en breed over uitweiden, maar laat ik het er maar op houden , dat je vanzelf creatief wordt in het zoeken naar oplossingen.
Dan voor mevrouw Van Beek en meneer Klink: waarom denkt u dat er minder gezeur is over wachtlijsten? Laten we Els Borst eens de eer geven die haar toekomt.Het volume was er al. Met het beschikbaar stellen van meer gelden , en de parallele trend naar efficienter werken en kwaliteitsinjecties zijn die fors gereduceerd. Er staan geen specialisten meer op de golfbaan , omdat het budget voor behandelingen op was in november en men moest wachten tot het nieuwe jaar om er weer tegenaan te kunnen met het budget voor het nieuwe jaar.
En een beetje demografisch besef is ook nooit weg. Vergrijzing gaat gepaard met meer verouderingsproblemen. Op mijn gebied maculadegeneratie, cataract en glaucoom. Laat staan de schrikbarende groei van diabetespatienten die momenteel 30 procent van mijn praktijk uitmaken, en dan nog alleen als er afwijkingen zijn. Ik trek helemaal geen mensen , die geen zorg nodig hebben.
Integendeel zou ik zeggen: wie geen zorg nodig heeft komt er niet in. Ik denk dat we ons allen heel blij moeten maken over de huisarts die nog steeds degene is die beoordeelt of een patient verwezen moet worden. Dat is de werkelijke poortwachter!