Postcovid-19-syndroom
Voorzitter NVVG
Plaats een reactieKort geleden verscheen een belangwekkend dossier van C-support met de veelzeggende ondertitel ‘Eerste indrukken covid-19 patiënten met langdurige klachten’. In samenwerking met VWS is per 1 oktober 2020 gestart om volgens het Q-supportmodel C-support in te richten voor patiënten die langer dan drie maanden klachten houden, zo valt in de inleiding te lezen. Verderop in dit rapport wordt een schatting gemaakt dat 1,5 procent van de totaal besmette populatie hiertoe gaat behoren, wat nu dus reeds 15 duizend personen betreft...
Naar aanleiding van een vragenlijst onder de eerste 1392 patiënten met covid-19-klachten die zich wendden tot C-support – een selectie derhalve – wordt een beeld geschetst van hulpvragen van patiënten langs de thema’s: medische problematiek, psychische klachten, inkomen, werk, sociale problematiek en multidisciplinair samenwerken.
Een aantal opvallende bevindingen wil ik u hier niet onthouden. De grootste groep is tussen 20 en 60 jaar, binnen de werkzame leeftijd dus, die digitaal vaardig zijn, autochtoon en hoog opgeleid. Vrijwel niemand heeft in ziekenhuis of op de ic gelegen. Driekwart is vrouw, wat deels te maken lijkt te hebben met het feit dat een substantieel deel zorgmedewerker is. Van de totale groep respondenten is slechts 43 procent positief getest op corona en de rest heeft dus een vermoedelijke diagnose op geleide van het beeld, wat soms problemen geeft inzake erkenning en herkenning van de klachten. De provincies Zuid- en Noord-Holland en Noord-Brabant zijn sterk vertegenwoordigd met meer dan 250 respondenten, wat in lijn is met het beeld dat landelijke besmettingen laat zien. Er is een grote diversiteit aan postcovidklachten: o.a. ernstige vermoeidheid, concentratieproblemen, hoofdpijn en ook psychische klachten. Deze laatste vallen uiteen in: rouw/acceptatieproblemen; trauma; eenzaamheid; en onzekerheid en angst. Behandeling vraagt vaak meer dan alleen fysiotherapie, psychotherapie of ergotherapie, vaak een combinatie.
Werk aan de horizon voor (nagenoeg) alle federatiepartners!
Bij problemen rondom werk en inkomen pleit men voor onderscheid tussen enerzijds mensen in loondienst en anderzijds zzp’ers of flexwerkers. Ook maakt het hebben van comorbiditeit een verschil. Om meer in te zoomen op werk is samenwerking met Centrum Werk Gezondheid aangegaan. Op de website aldaar valt te lezen dat men op het punt staat om pilots te gaan draaien met handreikingen gericht op behoud van werk voor professionals die werken met postcovid-19-patiënten. Het is interessant om de resultaten hiervan te volgen.
Naast scholing, pleit C-support in het rapport ook voor een invitational om een meerjarenvisie op onderzoek af te stemmen in samenspraak met ZonMW. Wij doen graag mee al was het alleen maar omdat er in de nabije toekomst ook veel WIA-beoordelingen zullen gaan plaatsvinden door verzekeringsartsen bij deze patiëntengroep.
Wij pleitten in lijn met bovenstaande daarom ook nu reeds voor het ontwikkelen van een ‘multidisciplinaire’ richtlijn langs de lijnen ‘behandelen, begeleiden en beoordelen’ zoals in 2005 al door de Gezondheidsraad werd gepropageerd. Hierbij dient, zeker gezien dit specifieke onderwerp, ook preventie een plek te krijgen. Wellicht kan ook gebruikgemaakt worden van de eind 2020 gepubliceerde ‘dynamische’ richtlijn uit de UK?
- Er zijn nog geen reacties