Inloggen

Meer over Gezien

  • Buikoverzichtsfoto met witte vlekken en gruis

    Een 81-jarige man was bekend met chronische nierinsufficiëntie door vasculaire schade. In samenspraak met patiënt en familie werd gekozen voor peritoneaaldialyse. De dialyse werd gestart, maar omdat het dialysaat niet goed uitliep via de katheter werd een buikoverzichtsfoto gemaakt (zie foto). De peritoneale katheter lag goed met de tip in het kleine bekken. De oorzaak van de slechte uitloop van dialyse­vloeistof was de aanwezigheid van feces, te zien in het colon. Na laxeren met macrogol verliep de peritoneaaldialyse goed.

  • Een man met plotseling geheugenverlies

    Een 61-jarige patiënt kwam op de SEH met anterograde amnesie nadat hij was gaan fietsen. Hij kon zich slechts de eerste 15 van de 45 minuten durende fietstocht herinneren.

  • Klein meisje met pijnlijke, gezwollen wang

    Een 4-jarig meisje is met haar step in een struik gevallen. Ze heeft daarbij een snijwond van de ­rechternasolabiaalplooi opgelopen. Op de SEH werd de wond gespoeld en gehecht.

  • Een productieve hoest en pijn in de rechterflank

    Een 83-jarige vrouw, bekend met onder andere COPD GOLD III, kwam op de spoedeisende hulp van ons ziekenhuis vanwege dyspneu en thoracale pijn. Ze heeft sinds ongeveer veertien dagen pijn in de rechter­flank die niet vastzit aan de ademhaling.

  • Een vrouw met progressieve dyspneu en hoesten

    Een 49-jarige vrouw kwam op onze poli met sinds vijf dagen progressieve dyspneu en hoesten (met eenmalig hemoptoë). Zij herkende de klachten van vorige astma-exacerbaties, waarna zij op eigen initiatief 85 inhalaties Symbicort en 20 inhalaties salbutamol had genomen zonder effect.

  • Een vrouw met hoofdletsel na een val

    Een 54-jarige vrouw kwam op de Spoedeisende Hulp vanwege hoofdletsel. Ze is bekend met recidiverende long­embolieën en een gegeneraliseerde angststoornis waarvoor ze acenocoumarol en venlafaxine gebruikt. Op een boerderij is ze omvergelopen door een schaap en met haar hoofd tegen een muur gevallen.

  • Kraamvrouw met bloedende zwelling in de neus

    Een 35-jarige vrouw komt met een totale obstructie van het linkerneusgat. Er is een zwelling zichtbaar, waarvan onduidelijk is of die er al langer zit (zie foto 1). De afgelopen drie maanden had ze frequent neusbloedingen links. Vijf weken eerder is ze, na een ongecompliceerde zwangerschap, bevallen van een gezonde dochter.

  • Vochtblaren op de onderbenen

    Een 95-jarige vrouw met gevorderde dementie wordt door de verzorgende besproken tijdens de artsvisite met de specialist ouderengeneeskunde in het verpleeghuis in verband met een vochtblaartje.

  • Blaren zonder pijn

    Een vertrouwensarts neemt contact op met het Landelijk Expertise Centrum Kinder­mishandeling (LECK), vanwege een 3-jarig kind met huidafwijkingen, gemeld door een huisarts. De vraag is of dit toegebracht letsel betreft. Er is geen toedracht van trauma vermeld. De plekken lijken steeds groter te worden en zijn niet pijnlijk.

  • Een zwelling onder het schouderblad

    Een 69-jarige vrouw komt op de polikliniek ortho­pedie vanwege een pijn­loze zwelling onder het linkerschouderblad met daarbij een klikkende sensatie als ze de schouder beweegt.

  • Een man met levercirrose en anemie

    Een 50-jarige man die onlangs is gediagnosticeerd met alcoholische levercirrose (Child Pugh klasse C) komt op de Spoedeisende Hulp met sinds enkele dagen klachten van algehele malaise en zwakte.

  • Een moeizame spiraalverwijdering

    Een 45-jarige patiënte heeft sinds vier jaar een Mirena-spiraal vanwege disfunctionele bloedingen en wil die laten verwijderen. Een jaar voor de plaatsing van de spiraal liet een uitstrijkje een Pap smear van Pap.-3a zien.

  • Een man met een plots boller wordende buik

    Een man van 74 jaar komt naar de SEH omdat sinds een dag zijn buik steeds boller wordt. Hij is toenemend misselijk en heeft buikpijn. Patiënt heeft al langer klachten van obstipatie en gebruikt laxantia. Twintig jaar geleden heeft hij een CVA doorgemaakt, met nog een spastische parese van zijn linkerarm.

  • Acuut ziek kind met purpura

    Het is vrijdagnacht. Een 3-jarige jongen braakt en heeft hoge koorts (40,7 ˚C). Bij beoordeling op de huisartsenpost worden ouders gerustgesteld en krijgen ORS mee.

  • Vrouw met huidafwijkingen op  voet en been

    Een 25-jarige vrouw heeft al acht jaar huidafwijkingen op haar rechteronderbeen doorlopend tot op de voetrug. Sinds haar 4de is ze bekend met matig gereguleerde diabetes mellitus type 1. Hoewel de huidafwijkingen weleens jeuken, zijn ze met name cosmetisch storend.

  • Kaakpijn bij een ­patiënte die langdurig prednison gebruikt

    Een 73-jarige vrouw komt op de polikliniek vanwege hevige kaakpijn, een trismus en gewichtsverlies. Haar klachten zijn in de afgelopen weken ontstaan en progressief. Zij gebruikt al twintig jaar ­prednison in verband met een mogelijke polymyalgia rheumatica (PMR) met ­arteriitis temporalis.

  • Een pijnlijke enkel met witte afwijkingen

    Een 80-jarige vrouw heeft een gezwollen pijnlijke linker­enkel en voorvoet. De symptomen ­namen sinds enkele weken toe. Ze was dertig jaar eerder aan haar spat­aderen beiderzijds geopereerd.

  • Een vrouw met hersenweefsel in de keelholte

    Een 42-jarige vrouw kwam naar de SEH van het Mariadal ziekenhuis op Bonaire wegens hoofdpijn, sufheid en visusklachten. Zij was bekend met langdurig intranasaal cocaïnemisbruik. Bij inspectie zagen we een groot defect van het gehemelte.

  • Wandelende plekken op de tong

    Een 60-jarige vrouw komt op het spreekuur bij de polikliniek Dermatologie omdat zij al jaren een pijnlijk, brandend en schraal gevoel op de tong en lippen heeft. Ook ontstaan er af en toe bultjes op de tong die komen en gaan en is de tong vuriger van kleur.

  • Vaccinatiebijwerkingen bij personen met fillers

    Sinds de covid-19-vaccinaties zijn gestart, komen er steeds meer meldingen binnen over patiënten die na vaccinatie verdikking en roodheid ontwikkelen op plaatsen waar fillers zijn ingespoten.

  • Een jongen met een submentale zwelling

    Een 14-jarige jongeman met blanco voorgeschiedenis heeft een pijnlijke en warme bult onder zijn kin, waarmee hij die ochtend is wakker geworden. Hij vermeldt bovendien algehele malaise zonder koorts.

  • Uitval links en hallucinaties

    Een 70-jarige man met een blanco voorgeschiedenis kwam op de SEH met acuut ontstane hoofdpijn, visusverlies links en verminderde kracht en aansturing van linkerarm en -been.

  • Zwarte harige tong na antibioticagebruik

    Een man van 65 jaar bezocht de dermatoloog vanwege hidradenitis suppurativa, waarvoor hij 1 dd doxycycline 100 mg kreeg. Bij de vervolgafspraak waren de klachten verbeterd, maar was zijn tong verkleurd.

  • Gezwollen oog na ­getrokken kies

    Een 46-jarige man komt bij de oogarts vanwege een rood, gezwollen rechterooglid, niet reagerend op orale amoxicilline-clavulaanzuur. Tien dagen daarvoor is zijn kies getrokken.

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.