Doof door bof

Ik wil graag reageren op het filmpje bij het artikel ‘Doof door bof’ (MC 29-30/2012: 1778). Bij de mogelijke behandeling van een plots optredende slechthorendheid van perceptieve origine zijn de eerste veertien dagen cruciaal. Gevoelsmatig zeg ik de eerste 72 uur (naar analogie van de richtlijn Idiopatische perifere aangezichtsverlamming). Na twee weken wordt behandeling in de acute fase zinloos geacht.

Bij een plots optredende slechthorendheid gaat men er wel eens vanuit dat het een geleidingsverlies betreft door sereuze otitis media. Vaak wordt dan een afwachtend beleid aangehouden met enkel een decongestivum of lokaal corticosteroïd (waarvan het nut bij OME niet is aangetoond). Jammer, want het onderscheid met een perceptief verlies is simpel te maken (NTvG 2010; 154: A2460).

Don Quaedvlieg, kno-arts, Harderwijk