E-health

Is e-health de nieuwe heilige graal? Volgens minister Schippers wel. E-health moet vanzelfsprekend worden zegt ze, het is een middel om de gezondheidszorg klantvriendelijker en goedkoper te organiseren. Met e-health – schrijft ze in haar begroting – halen we de zorg in huis en wordt zorg op afstand mogelijk.

Maar e-health is een containerbegrip en dat leidt meestal tot verwarring (Achter het Nieuws, ) zoals zo vaak bij heilige gralen. Een onderscheid tussen wat ik maar even facilitaire ondersteuning noem en de echt inhoudelijke inzet van e-health is belangrijk. Voor wat betreft het facilitaire deel: ik ben ontzettend blij met de elektronische verzending van laboratoriumuitslagen en brieven van collega’s, en met de snelheid waarmee dat gaat. Medicatiebewaking, mijn patiëntendossiers, teledermatologie, ik zou het allemaal niet willen missen. Het heeft ook de kwaliteit van de zorg verbeterd. Ook allerlei administratieve taken gaan veel makkelijker. De keerzijde van de medaille is dat iedereen dan ook verwacht dat het veel sneller gaat en dat geeft op zich weer druk op de ketel. Enerzijds zie ik hoe een aantal taken voor onze assistentes en secretaresses een stuk eenvoudiger is geworden, anderzijds is er een enorme hoeveelheid taken bij gekomen; de werkdruk is alleen maar toegenomen. Patiënten verwachten meer en sneller; dat is overigens niet alleen in de zorg.

De inhoudelijke inzet van e-health is weer een ander verhaal, die komt nog niet echt van de grond. Het gaat dan bijvoorbeeld over e-consult, monitoring op afstand, inzage door patiënten in hun dossier om bijvoorbeeld de decursus te volgen. Twee oorzaken voor het nog beperkte gebruik daarvan liggen voor de hand. De eerste is dat we gewend zijn om met onze ogen, oren en handen diagnoses te stellen en het beloop van ziekte te volgen. Voor een heel groot deel is dat niet te realiseren via een e-consult, nog even los van het feit of het heel efficiënt is. Ten tweede creëer je met deze vormen van zorg een nieuw aanbod en eerlijk gezegd ken ik geen vorm van nieuw zorgaanbod die niet tot een stijging van de zorgvraag heeft geleid. Als de minister die consequentie accepteert, zal dat wel het een en ander voor haar begroting betekenen.

Medisch Contact 41