Fouten door slaapgebrek
Plaats een reactieToen ik in MediSein het (uit NEJM vertaalde) bericht las over de co-assistenten in Amerikaanse ziekenhuizen die te lang werken, te weinig slapen en daardoor meer fouten maken (MC 45/2004: 1783), begreep ik dat er iets mis was. Het Amerikaanse intern is namelijk niet gelijkwaardig aan co-assistent.
In de USA is men na de Medical School met succes te hebben doorlopen M.D. (Medical Degree of Doctor). Echter, om vervolgens een State License to Practice te verkrijgen en/of een opleidingsplaats voor enig medisch specialisme, moet eerst gedurende een jaar een rotating internship worden doorlopen in een daartoe erkend hospitaal. De intern krijgt een aanstelling als zodanig in dat ziekenhuis, woon/slaapruimte en een salaris. Hij is dus gedurende de lange diensturen of aanwezig in het ziekenhuis of direct oproepbaar in zijn kamer.
Na een jaar kan hij meedingen naar een specifieke opleidingsplaats voor zijn gekozen specialisme in het eigen ziekenhuis of elders. Dan begint een situatie van wat wij noemen assistent-geneeskundige in opleiding (agio). Dat heet aldaar residency. Interns en residents vormen de house staff van het ziekenhuis.
Het Amerikaanse begrip intern kan dus niet worden vertaald met co-assistent.
Wassenaar, november 2004
J.A.M. Ceha, psychiater
- Er zijn nog geen reacties
