Om kwart voor vijf belt een moeder naar de dagpraktijk. Haar zoontje van 2 is vanmiddag met het fietsje gevallen en ze ziet nu een grote zwelling op zijn buik. Ze heeft foto’s gestuurd en belt er direct achteraan: Wat moet ik doen? Ik laat mevrouw en kind meteen naar de praktijk komen, nadat de assistente telefonisch had uitgevraagd en er geen acute bedreiging was in de ABCD.
Een vrouw van 94 jaar belt voor een visite omdat ze sinds drie dagen toenemend kortademig is. Na 93 medisch onbezorgde jaren is ze de longontsteking die ze een halfjaar terug had, nooit goed te boven gekomen. Er is sprake van hartfalen NYHA-klasse 1 met sicksinussyndroom en paroxismaal atriumfibrilleren. Haar nierfunctie is matig met een eGFR van 32, er is sprake van ondergewicht en ze heeft drie jaar geleden een TIA doorgemaakt. Ik tref haar in bed met een hoorbaar piepende ademhaling. Onder de dekens zie ik op beide bovenbenen een huiduitslag (zie foto).
