Pijn aan de duimmuis
4 reacties
Een 36-jarige man heeft zich na een val met de linkerhand opgevangen en heeft pijn aan de duimmuis. Op een röntgenfoto is geen fractuur te zien. Tien dagen later was de pijn nog steeds hevig. Wat ziet u?
Reacties op deze site
-
Moeders springen niet van flats
12 reacties Het is ook tijd voor psychiaters om te kijken of het vele gebruik van psyc...
-
Dokter zijn zegt nog niet dat je morele ambitie hebt
3 reacties Was ik net beter mijn grenzen aan het bewaken om een burn-out te voorkomen,...
-
Laat studenten zien dat je ook arts zonder witte jas kan worden!
1 reactie Helemaal mee eens! Er zijn zoveel mogelijkheden om extramurale vakken zicht...
net verschenen
engberts
KNO arts , schiedam
Scaphoid / Naviculare fractuur
Daarbij hoort dat de fractuur na een paar weken beter te zien is. Er is klinisch drukpijn in de "anatomical snufbox " ofwel "Tabatiere "
Jan van Loon
plastisch chirurg/handchirurg, RKZ Beverwijk
Dit lijkt inderdaad op een trapezium fractuur. Een zeldzame fractuur die op X foto makkelijk gemist kan worden. Bij rugby spelers komt deze fractuur vaker voor, en dus in landen waar dit vaker gespeeld wordt. Alleen op CT is een goede evaluatie mogel...ijk van CMC I en STT gewrichtsvlakken. Bij dislocatie is repositie en fixatie (schroef/K draden) noodzakelijk om de kans op post traumatische artrose rondom het os trapezium te voorkomen en de mobiliteit van de duimbasis te behouden. Een consult handchirurg lijkt me geïndiceerd ;)
Remco de Cuijper
radioloog, Kropswolde
trapeziumfractuur.
Angela van der Ven
Specialist Ouderengeneeskunde, Utrecht
Een scaphoidfractuur? Die zijn makkelijk te missen op röntgenfoto’s, komen relatief vaak voor. Vorm van t gebroken been lijkt ook wel te kunnen passen.
Waarschijnlijk te voor de hand liggend voor een ‘wat ziet u?’