Zorgvuldig registreren is meer dan grove lijsten

Het accuraat registreren van zorguitkomsten is van groot belang als de kwaliteit van de zorg omhoog moet en de kostprijs omlaag. Dit betekent dat lijsten met sterftecijfers of het aantal uitgevoerde ingrepen niet volstaan. Dat concludeerden tal van experts op het gebied van zorgkwaliteit op 18 en 19 april tijdens het jaarlijkse congres van de Dutch Surgical Colorectal Audit (DSCA).

De DSCA is het initiatief van een aantal darmkankerchirurgen en de betrokken beroepsverenigingen om hun darmkankerbehandelingen nauwkeurig en betrouwbaar te meten. Na twee jaar registreren leverde dit al interessante uitkomsten op, zo bleek tijdens het congres. Zo is het aantal mensen dat na een ingreep voor een tumor in de dikke darm overlijdt (4%) laag ten opzichte van andere Europese landen. 

Clinical auditing
Voor de registratie van darmkanker werd een generiek model van clinical auditing ontwikkeld. Het model is nu ook voor anderen beschikbaar. Om daarin te faciliteren is de Stichting DICA (Dutch Institute for Clinical Auditing) opgericht.

Op dit moment wordt DICA gebruikt voor het registreren van alle behandelingen op het gebied van darmkanker, borstkanker, slokdarm- en maagkanker in Nederland. Longkanker en een aantal andere grote registraties komen er binnenkort aan.

Online koppeling
DICA corrigeert als enige systeem op zorgzwaarte en koppelt de resultaten ook als enige meteen, online, terug naar het ziekenhuis (www.clinicalaudit.nl).

Alle zorgdomeinen kunnen zich aansluiten bij DICA zodat er een eenduidige en betrouwbare registratie komt van de medische zorg in Nederland.

Gegevens uitwisseling
Het biedt beroepsgroepen bovendien de kans om overkoepelende afspraken te maken over de gegevens die patiëntenverenigingen en zorgverzekeringen opvragen.

prof. dr. R.A.E.M. Tollenaar, voorzitter bestuur DICA
dr. E.H. Eddes, directeur DICA

(Lees meer hierover in het interview 'Checklist redt levens' met Atul Gawande op blz. 1112.)