Ultieme test

Vandaag is mijn laatste dag op de poli gynaecologie. Als ultieme test draai ik de helft van het spreekuur van mijn begeleider. Spannend, maar vooral heel erg leuk!

Mijn eerste patiënt komt met verzakkingsklachten. Er zit een fitte, veel jonger ogende, 71-jarige dame tegenover me. Zes jaar geleden is ze weduwe geworden. Ze heeft het nog niet aan haar huisarts durven vertellen, maar sinds kort heeft ze weer een nieuwe vriend. Glunderend vertelt ze dat hij 15 jaar jonger is. En als het er dan heftig aan toe gaat – ‘u weet wel, tijdens de seks’ – dan voelt ze wel eens een balletje van onder en ze is bang dat haar partner dat dan ziet. Maar ze heeft er alleen last van als ze het staand doen! Ik probeer mijn gezicht in de plooi te houden en vlucht voor overleg naar de gynaecoloog. Samen onderzoeken we haar en ze blijkt een minimale verzakking te hebben die je van de buitenkant echt niet kunt zien. Ze slaakt een zucht van verlichting. Behandeling is niet nodig, want haar enige probleem was de schaamte tegenover haar jonge vlam. Zo simpel kan de geneeskunde dus zijn...

Mijn volgende patiënt is een vrouw van Afrikaanse afkomst. Reden van komst: verwijderen Implanon en plaatsen spiraal. Dat wordt dus geen ingewikkeld verhaal. Maar helaas, haar Nederlands laat ernstig te wensen over. De meest eenvoudige vragen worden onmogelijk ingewikkeld. ‘Bent u op dit moment ongesteld? ‘ Een vragende blik. ‘Bloed uit de vagina nu?’ Nog altijd de vragende blik. ‘Bloed van onderen?’ ‘Ja ja, bloed altijd’, zegt ze enthousiast en ze wijst naar haar neus. Handen-en-voetenwerk dan maar. Ik wijs haar de weg naar de onderzoekskamer en vraag haar haar jurk en onderbroek uit te doen. Vervolgens staat ze voor me in haar onderbroek. Ik wijs ernaar en zeg: ‘ook uit.’ Schoorvoetend trekt ze het broekje uit en gaat in de stoel zitten. De stoel gaat omhoog, ik pak het speculum en de benodigdheden voor het spiraaltje. ‘Nee nee nee, niet binnen!’ roept ze. Maar hoe moet ik dan een spiraal inbrengen? ‘Spiraal slikken’, zegt ze. Nou, dat lijkt mij dan weer niet zo’n goed idee.

Eenmaal terug in de spreekkamer komt de bedoeling er eindelijk uit. ‘Pillen slikken.’ Aha, eindelijk snap ik het. Zou zij mijn uitleg over het gebruik van de pil ook snappen? Of zou dat de reden zijn dat ze al zeven kinderen heeft? De tijd en een vervolgconsult met een tolk zullen het leren.

Inmiddels is mijn poli na twee patiënten al een half uur uitgelopen...

Sara Roos

Sara Roos is vijfdejaarsstudent.

Meer blogs en columns