Mogelijk nieuwe behandeling maculadegeneratie
Plaats een reactieInterleukine-18 is een mogelijk nieuw medicijn om leeftijdsgebonden maculadegeneratie tot staan te brengen. Het cytokine onderdrukt in preklinische proeven de abnormale groei van bloedvaatjes achter de retina. Dat blijkt uit onderzoek van Sarah Doyle e.a. gepubliceerd in Science Translational Medicine.
Zoals bekend is leeftijdsgebonden maculadegeneratie de hoofdoorzaak van blindheid bij de oudere westerse populatie. Er zijn twee vormen: een ‘droge’ vorm met atrofie van het pigmentepitheel en van de fotoreceptorcellen en een ‘vochtige’, exsudatieve of neovasculaire vorm. De droge vorm komt het vaakst voor, maar de vochtige variant is oorzaak van meer dan 90 procent van de gevallen van blindheid die zijn geassocieerd met de ziekte. Door ingroei van nieuwe vaten uit de onderliggende choroidea met secundaire bloedingen, exsudatie en uiteindelijk een litteken ontstaat bij patiënten in hoog tempo visusdaling. De vascular endothelial growth factor (VEGF) speelt daarbij een centrale rol; deze activeert de vorming van nieuwe bloedvaten. Er bestaan inmiddels VEGF-remmers die in het oog worden geïnjecteerd.
Doyle e.a hebben nu ontdekt dat intraveneus toegediende lage doses van het inflammatoire cytokine interleukine-18 in vivo (bij muizen) en in vitro direct de VEGF productie remmen, en dat het, althans preklinisch, effectief is, en in combinatie met anti-VEGF-therapie zelfs nog wat effectiever.
In geheel ander onderzoek – onder meer bij patiënten met non-hodgkinlymfoom – blijkt toediening van IL-18 in principe veilig te verlopen; reden waarom de onderzoekers menen dat snelle toepassing bij patiënten met maculadegeneratie mogelijk moet zijn.
Henk Maassen
Translational Medicine. vol 6, 230, 230ra44
Lees ook:
- Middelen maculadegeneratie gelijkwaardig
- Eerste onderzoek Avastin versus Lucentis
- Start stamceltrial stemt hoopvol
- Oogpatiënten willen gebruik beter medicijn afdwingen

- Er zijn nog geen reacties