Complex

Het is dezer dagen de vraag wat moeilijker is: een kabinet tot stand brengen met drie of meer centrumrechtse partijen óf concentratie van zorg realiseren in een complexe medisch-specialistische tak van sport.

Vrij recent zette de rechter een streep door het voornemen om het aantal kinderhartchirurgische centra terug te brengen naar twee. Daarmee kwam er een voorlopig einde aan een project dat zo’n dertig (!) jaar geleden begon. Desondanks staat kwaliteitsverbetering door concentratie na dit debacle nog steeds op de politieke agenda. Minister Helder van Volksgezondheid gaf al aan dat ‘de noodzaak van concentratie overeind blijft’. Als uitvloeisel van het Integraal Zorgakkoord wordt daarom ondertussen de weg bereid voor twee nieuwe concentratie­slagen: in de hoogcomplexe oncologie en in de vaatchirurgie. In dat laatste specialisme is er een plan van aanpak en zijn er ‘ronde­tafelgesprekken’. Maar enig zicht op de vooruitgang is moeilijk te krijgen.

Het recept voor een aangekondigde ramp

Betrokken vaatchirurgen houden de lippen stijf gesloten. De nervositeit houdt gelijke tred met het belang dat op het spel staat. En in feite is dat bij concentratie van zorg vrij overzichtelijk: niet voldoen aan de norm betekent einde oefening. In Achter het Nieuws zet onze journalist Ilse Kleijne met een aantal ‘Kremlin watchers’ de zaken op een rijtje. De belangrijkste conclusie: blind concentreren op basis van harde volumenormen is het recept voor een aangekondigde ramp. De handtekeningen onder het IZA en de intenties van minister Helder ten spijt zou het me niet verbazen wanneer we eerder een nieuw kabinet hebben dan algemeen geaccepteerde volumenormen voor complexe vaatchirurgie en ­onco­logie.

medisch contact

nummer 07