Prostitueer uzelf gerust, maar stuur dan een passende factuur
2 reactiesStaat u al in het Transparantieregister Zorg? Sinds 2012 moeten hierin vergoedingen van de farmaceutische industrie aan zorgverleners gemeld worden, zodra die de 500 euro in een jaar overstijgen. Het register laat zich wat moeilijk doorzoeken, na drie jaar verdwijnt de melding uit privacyoverwegingen en het is de vraag in welke mate het een volledig beeld schetst, maar je moet ergens beginnen.
Daarvóór hadden we alleen de verplichte dia met belangenverstrengelingen bij praatjes op symposia en congressen: echt een aanfluiting. In de microbiologie liep een veelgevraagd sujet rond dat de belangendia volplempte met bedrijfslogo’s, daar snel overheen klikte en doodleuk (of eigenlijk: volslagen idioot) beweerde: ‘Ik werk met alle bedrijven samen, dus ik heb geen belangenverstrengeling.’ Alsof de voorzitter van Bouwend Nederland zou zeggen: ‘Ik word betaald door álle bouwbedrijven, dus ik sta hier belangeloos.’ Toch leek die collega daarmee weg te komen, en uitgekeerde bedragen stonden sowieso nooit op de dia’s.
Voor sommige artsen zijn betaalde samenwerkingen met de industrie onontkoombaar, of wellicht zelfs een relevant deel van hun inkomen. Dat mag natuurlijk, maar op een bepaald moment kunnen we niet meer verwachten dat hij of zij volkomen objectief blijft. Het zou goed zijn een grens te bepalen (misschien 2000 of 5000 euro van één bedrijf in tien jaar tijd?), waarboven we een voordracht van een collega op een gelieerd onderwerp niet meer als nascholing beschouwen, en er dus geen accreditatiepunten voor toekennen. Je krijgt immers ook geen punten voor het bijwonen van een tupperwareparty, hoe interessant ook.
Je krijgt ook geen punten voor het bijwonen van een tupperwareparty
(Noot aan de KNMG: ik meen dit serieus. Wanneer gaan we het invoeren?)
De meesten van ons kunnen hun naam maar beter helemaal uit het Transparantieregister houden. Zeker als de betaling slechts bedoeld is als vergoeding voor onze aandacht en om ons het gevoel te geven bij het betreffende bedrijf in het krijt te staan. Bedenk dat het standaardbedrag hiervoor in geen enkele verhouding staat tot de omzet op zo’n middel. Een kuur met een nieuw antibioticum kost door de bank genomen 5 tot 10 duizend euro; daarvoor kun je een dozijn artsen een avond lang in een kring laten zitten.
Is deelname aan een adviescommissie in het belang van onze patiënten, dan kan dat ook wel gratis. En wordt u daadwerkelijk betaald voor uw expertise, dan hoort dat af te lezen te zijn aan de vergoeding. Wat is er lulliger dan in zo’n register staan met een bedrag van net boven de grens van 500 (belastingplichtige) euro’s? Bij een consultantsbureau krijg je daar de jongste trainee nog niet eens voor. Bedenk dat prostitutie haar slechte naam niet zozeer dankt aan de immoraliteit ervan, maar omdat het onaangenaam werk is waar je ook nog eens slecht voor wordt betaald.
NOS - Hoe het Transparantieregister Zorg betalingen verborgen houdt (15 september 2022)
Meer van Miquel Ekkelenkamp:
M.A. . Alleman
internist niet praktiserend, Zwolle
Geachte redactie,
Met verbazing las ik de column van arts-microbioloog Miquel Ekkelenkamp. Ik begrijp werkelijk niet wat een stuk met een dermate onfatsoenlijke woordkeuze en toonzetting in een periodiek als Medisch Contact doet. De grove wijze wa...arop hij op deze wijze samenwerking met de farmaceutische industrie en de producenten van medische hulpmiddelen tegen het licht houdt, acht ik volkomen ongepast en contraproductief.
Goede samenwerking tussen onderzoekers, artsen, industrie en overheid, elk met hun eigen kennisdomein, is essentieel.
Als dat al het geval was geweest, had wellicht een ernstig tekort aan sommige geneesmiddelen zoals de kinderdosering van salbutamol, geneesmiddelen tekort zoals nu het geval is kunnen vermijden.
Maar zonder die industrie hadden we überhaupt niets.
Elke schakel in deze keten heeft zijn eigen kwaliteiten en onderling respect is voor de onderlinge goede verstandhouding en dus voor patiënten van belang.
Zorgvuldig regelgeving over de financiële kant van de zaak is zeker noodzakelijk, maar dat geldt voor meer onderdelen van onze neo-kapitalistische samenleving.
Ik raad de heer Ekkelenkamp aan om hoofdstuk I “Penicillin” in “ Rise and Fall of Modern Medicin” van James le Fanu te lezen.
Met vriendelijke groet
Dr. M.A. Alleman, internist niet praktiserend
Zwolle
P.S. Ik heb geen belangenverstrengeling te vermelden
Huisarts, Streefkerk
Bart Bruijn
Geachte collega Alleman,
Bezijden mijn allergie voor klachten over uitingen die zich bezig houden met de toon van die uiting en niet met de zeer ter zake doende inhoud, het volgende:
Welke bewoording vindt u te grof? Als coll. E...kkelenkamp hoerderij "prostitutie" noemt, dan vind ik dit meer dan netjes. De vergelijking namelijk, gaat gewoon op. Het woord "lullig" is een heel adequaat woord in dit verband en ik zie niet in waarom dit zou moeten worden vervangen door een gekunstelde, maar in de toon van uw eigen vocabulaire passende omschrijving. Het is namelijk gewoon lullig. Punt.
De inhoud van het stuk van coll. Ekkelenkamp is m.i. prima. En de toon steunt deze inhoud, wat kun je nog meer verwachten?
Ik denk dat uw pleidooi om een goed stuk uit MC te laten vanwege ter zake doende woordkeus kant nog wal raakt.