Achmea: geen aanneemsom meer

Knappe mensen die verzekeraars: van tevoren afspreken hoeveel dot’s er worden geleverd. En vervolgens laten ze bij meer behandelingen de eigen klanten (mijn patiënten), het ziekenhuis en de specialisten voor de consequenties opdraaien.

Ondanks de claim dat er op kwaliteit wordt ingekocht, heeft Wout Adema, directeur zorginkoop tweedelijnszorg bij Achmea, het alleen maar over geld (MC 10/2013: 536). Helaas een zeer herkenbaar punt voor elke medisch specialist die met de inkoop door zorgverzekeraars te maken heeft. Dit terwijl de verzekeraars volledig niet transparant zijn over de winstmarges die zij de afgelopen jaren hebben geïncasseerd door de wijzigingen in voorschrijfgedrag van artsen.

Ik ken een betere manier om te komen tot kostenreductie: vergroot het inzicht bij patiënten en artsen in de kosten van behandelingen door naar alle betrokkenen een gespecificeerde factuur te sturen. Na een aantal jaren zul je zien dat de individuele afstemming tussen arts en patiënt leidt tot doelmatigheid en afwegingen waar kwaliteit leidend zal blijven.

Marc Hemmelder, internist, Grou