Preventie

Heel Nederland wil een hoog HDL en een fors lager LDL, volgens de debiele reclame van Astra Zeneca die ook vrijwel wekelijks in Medisch Contact te zien is. Iedereen aan de statines dus. Nu overdrijft reclame natuurlijk altijd, maar een feit is wel dat wij artsen onder druk staan om preventieve medicijnen aan steeds grotere groepen patiënten voor te schrijven. En dat nu stuit mij flink tegen de borst. Dat zit bij mij heel diep. Het is een attitudekwestie die gevormd is in mijn jeugd.

Bij ons thuis gold vroeger het adagium dat je pas naar de dokter ging als het echt niet anders kon. ‘An apple a day keeps the doctor away’ placht mijn vader te zeggen en wat hem betreft is dat nog aardig uitgekomen ook. Deo volente wordt hij volgende maand 90 jaar. Hij komt zelden bij zijn huisarts en de specialist kent hij alleen van horen zeggen. Wij aten thuis veel fruit en slaagden er inderdaad in om de dokter bij ziekte of ongemak meestentijds buiten de deur te houden.

Die mentaliteit heb ik onbewust blijkbaar meegenomen in mijn opvatting over het vak van huisarts. Want ik spoor mijn patiënten altijd aan om als het even kan hun problemen zelf op te lossen en ik schrijf bij ziekte zo weinig mogelijk medicijnen voor. Die attitude verklaart ook mijn tegenzin om medicijnen voor te schrijven als er van ziekte nog helemaal geen sprake is. Voor preventie dus. Beweeg, stop met roken, eet vetarm of voor mijn part droog brood, is mijn devies, maar zorg ervoor dat je als het enigszins kan uit handen van de dokter en de farmaceutische industrie blijft. Helaas, ik begin steeds meer te geloven dat ik een Don Quichot ben.