De dealende dokter
VELDWERK - DE HUISARTS
Speciaal voor u als voorschrijver van medicijnen deze nascholing farmacotherapie. Thema: offlabelgebruik. Eerst wat vragen, daarna reacties van ervaringsdeskundigen.
Vragen: ‘Ik heb Concerta genomen en een klein snuifje. Kan ik er straks tramadol bijnemen?’ ‘Ik heb oxycodon van de dokter gekregen. Hoe kan ik er het meeste effect uithalen? Kun je het ook roken?’ ‘Heeft clomipramine recreatieve waarde?’
Ervaringsdeskundigen: ‘Ik heb pas Ritalin gesnoven tijdens een uitgaansavond. Dat was top.’ ‘Ik heb ketamine gebruikt. Leuk, alles was verdoofd. Ik kon niet meer lopen.’ ‘Laatst heb ik weer tramadol gebruikt. Prettig.’ ‘Wees bij paracod voorzichtig met de paracetamol. Die zit alleen aan de rechterkant van de tablet: gewoon afbreken dus.’ ‘Ik heb oxycodon gesnoven en gechineesd. Bij het chinezen vloog het in brand. Ik voelde me een embryo in een warme baarmoeder.’ ‘Pregabaline kan ontwenning van opiaten verminderen.’ ‘Omdat flurazepam wateroplosbaar is, kun je het effectief snuiven en heb je de vieze smaak niet.’ ‘Seroquel kun je gebruiken om een bad trip op psychedelica de kop in te drukken.’ ‘De combinatie van Lyrica, baclofen en diazepam geeft een GHB-achtig gevoel.’
Deze nascholing ‘offlabelgebruik’ is na te lezen op drugsforum.info. Inderdaad, even schrikken. Wat gaat u eraan doen in de praktijk? Minder pijnstillers en psychofarmaca voorschrijven? Uw recepten alleen nog maar digitaal versturen, omdat papier uit de prullenbak wordt gehaald en gekopieerd? Of zullen we als verkapte drugsdealers proberen het huidige lekke systeem te veranderen: door bijvoorbeeld de minister te vragen om een eenduidig digitaal en onderling controleerbaar voorschrijfsysteem.
Jos van Bemmel