Verantwoorde zorg

Verantwoorde zorg vraagt om transparantie, helderheid en duidelijkheid. De specialist ouderengeneeskunde staat voor zijn professionele verantwoordelijkheid. Doet de medische behandeling en voert de regie over de paramedische behandeling en zorg. Voorwaarde daarvoor is wel dat het management voeling houdt met de werkvloer en randvoorwaarden creëert om taken naar behoren uit te voeren. Het bieden van verantwoorde zorg, het leveren van kwaliteit, is een gedeelde verantwoordelijkheid van professional en bestuur.

Dit vraagt om een gemeenschappelijke visie op zorg en behandeling.In het instellingsbeleid moet tot uitdrukking komen wat de mogelijkheden en beperkingen zijn. Wat biedt de instelling de patiënt die daar verblijft? Deze visie kan alleen tot stand komen in dialoog tussen behandelaar en bestuurder. Dit veronderstelt dat er structureel overleg is tussen de specialisten ouderengeneeskunde en de bestuurder.

Zorgverleners moeten op een goede en verantwoorde wijze zorg verlenen. De specialist ouderengeneeskunde handelt vanuit zijn professionele verantwoordelijkheid, waarbij hij volgens de professionele standaard van de beroepsgroep werkt. Deze omvat alle regels en voorschriften die voor een goed hulpverlener gelden, voortvloeiend uit maatschappelijke normen, rechtspraak en regels die door de beroepsgroep zelf zijn opgesteld.

Wat nu als het instellingsbeleid onvoldoende ruimte biedt om deze professionele verantwoordelijkheid waar te maken? Bepaalde beleidsbeslissingen of omstandigheden kunnen immers leiden tot onverantwoorde zorg. Wat te doen als de zorg uit balans raakt? Bij herhaling hebben wij gezien dat specialisten ouderengeneeskunde het signaal afgeven dat zij niet meer verantwoordelijk kunnen en willen zijn voor de zorg die een verpleeghuis verleent.

Er wordt bezuinigd op personeel, er is onvoldoende deskundigheid in de directe zorgverlening. Door fusies en reorganisaties is het management drukker met organisatie en herstructurering dan met het primaire zorgproces. Als signalen niet meer worden opgevangen, als het management weigert te luisteren naar de professionals, dan staat die professional, arts of verzorger, met de rug tegen de muur. Dan geef je als specialist ouderengeneeskunde die verantwoordelijkheid terug. Verantwoorde zorg begint met een dialoog en eindigt waar die ophoudt.

Schaarste is geen excuus om slecht werk af te leveren. Schaarste vraagt om het maken van creatieve, maar ook vaak pijnlijke keuzes. Daarvoor lopen specialisten ouderengeneeskunde niet weg. Goede zorg en behandeling voor de kwetsbare patiëntengroep staan hierbij voorop. Ook als blijkt dat oneigenlijk gebruik en de slechte organisatie van de zorg tot kostenstijging leidt, blijft de specialist ouderengeneeskunde zich inzetten.

Verenso blijft de instellingen, de politiek en de overheid bestoken met een duidelijke visie op de taken en verantwoordelijkheden van de specialist ouderengeneeskunde binnen de ouderenzorg. Managers van zorgorganisaties zullen verantwoorde zorg weer tot hun eerste prioriteit moeten maken. Voor navelstaren is geen plek. Maak daarbij goed gebruik van de noodzakelijke inzet van onze artsen, betrek ze bij beleid en besluitvorming. Geef ze de verantwoordelijkheden en ga met ze in gesprek, waar nodig wil Verenso dit graag faciliteren!

Mieke Draijer, voorzitter Verenso