Inloggen
Laatste nieuws
Twan van Venrooij
2 minuten leestijd
Wetenschap

Veel studies te klein van opzet

Plaats een reactie

Een analyse van meer dan 95.000 studies geregistreerd op de website ClinicalTrials.gov laat zien dat de meeste studies minder dan honderd deelnemers hebben. De uitkomsten van deze relatief kleine onderzoeken zijn in veel gevallen niet goed bruikbaar om medische beslissingen op te baseren, aldus Robert Califf en collega’s in JAMA.

Recent onderzoek laat zien dat slechts 15 procent van de aanbevelingen in medische richtlijnen gebaseerd is op onderzoek van hoge kwaliteit, bijvoorbeeld met voldoende aantallen proefpersonen en met onafhankelijke commissies die de uitkomsten monitoren. Om meer te weten te komen over de kwaliteit van het recente onderzoek, bekeken Califf en medewerkers de karakteristieken van studies geregistreerd op ClinicalTrials.gov tussen 2007 en 2010. Zij selecteerden enkel onderzoeken naar hart- en vaatziekten, oncologische aandoeningen en psychiatrische aandoeningen en keken daarbij met name naar eigenschappen die maken dat studies betrouwbare resultaten opleveren, zoals het gebruik van randomisatie en blindering.

In totaal werden 96.346 onderzoeken geanalyseerd. In de helft van alle onderzochte studies was het geplande aantal deelnemers zeventig of minder. 62 procent van de studies had honderd deelnemers of minder. Verder was de meerderheid een zogenoemde single-centre studie (66%). Eveneens bleek dat 59,4 procent van de studies geen monitoringcommissie had en dat er relatief veel verschil was in het gebruik van randomisatie en blindering.

Het is niet zo dat kleine onderzoeken geen bruikbare gegevens kunnen opleveren, aldus Califf e.a., maar in veel gevallen, zoals bij het vaststellen van de effectiviteit van behandelingen met een bescheiden effect of het vergelijken van behandelingen, leveren deze minder bruikbare resultaten op. Gezien de tekortkomingen in de opzet van de studies moet volgens hen een geheel andere opzet van het klinisch onderzoek worden overwogen.

Twan van Venrooij

JAMA 2012; 307(17): 1838-47: Characteristics of Clinical Trials Registered in ClinicalTrials.gov, 2007-2010

Lees ook:

beeld: Thinkstock
beeld: Thinkstock
Wetenschap onderzoek
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.