Plaatsen spiraaltje weer declarabel
7 reactiesHet plaatsen van een spiraaltje, het implanteren of verwijderen van een implanonstaafje en het toedienen van de therapeutische injectie Cyriax kunnen vanaf 2016 weer worden gedeclareerd door huisartsen. Dat blijkt uit een nieuwe beleidsregel die vandaag is gepubliceerd door de NZa.
Vanaf 1 januari 2015 mocht voor deze verrichtingen alleen nog maar een dubbel consult worden gedeclareerd en werd het inschrijftarief ter compensatie met 0,53 procent verhoogd, wat neer zou komen op 16 cent per patiënt. Voor het plaatsen van een spiraaltje werd voor 2015 56 euro gedeclareerd. Het nieuwe vergoedingssysteem stuitte op veel weerstand van huisartsen die dreigden alle patiënten voor deze verrichtingen door te sturen naar medisch specialisten. De NZa schrijft nu de situatie op verzoek van zorgaanbieders en zorgverzekeraars aan te passen. De verhoging van het inschrijftarief wordt daarmee ook ongedaan gemaakt.
De Landelijke Huisartsen Vereniging is blij met de aanpassing. De manier van vergoeden sinds januari 2015 en de bijkomende administratieve rompslomp waren een doorn in het oog, zo stelt de vereniging in een bericht op de website.
Simone Paauw
- NZa Beleidsregel Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
- LHV: Vergoeding spiraal en Cyriax-injecties hersteld
Lees ook:
- Protest huisartsen tegen vergoeding spiraaltje (11 november 2014)
- VGZ komt huisartsen tegemoet (17 februari 2015)
- Huisartsen maken zich zorgen over contractering (6 november 2014)
-
Simone Paauw
Simone Paauw deed de deeltijdopleiding journalistiek in Tilburg en werkt sinds 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone arts’ met een bijzonder verhaal, bijvoorbeeld voor de rubriek Het Portret. (Gezondheids)recht en medisch tuchtrecht hebben haar bijzondere interesse. Ze heeft aandacht voor diversiteit en inclusie in de breedte, discriminatie en grensoverschrijdend gedrag (op de werkvloer) en de positie van vluchtelingen en vluchteling-artsen. Daarnaast schrijft ze over tal van andere onderwerpen.
A.A.C.M. Maes
huisarts, DIEREN Nederland
Het blijft een vreemde move binnen, zoals collega Mitrasing al schrijft, nog vreemdere wetgeving. Er was met de IUD transitie niet alleen een afdracht naar IT in S1 (met cyriax samen 0,53% IT verhoging), maar ook macro afdracht naar S3 (6.9%: 5,9 mln..., met ongeveer 3,90 per spiraalplaatsing). Met daarnaast een verrichtingentarief in S1 van 18,08. Nu komt er dus per 2016 weer een 100% verrichtingentarief, maar dit keer, itt situatie in 2014, bepaalt de NZa het tarief. Bij opendis data lees ik mbt 2e lijn: 2014: code: 210301004: 18.690 spiralen voor 355 euro (samen 6,6 mln). Hoezo substitutie? Het is jammer dat juist de toezichthouder NZa in haar beleidsregels de eenvoudige spelregels en budgetgegevens niet opneemt. Waarom niet? Nu blijft de NZa propageren in haar recente Beleidsregel (30.06.2015) dat er met POH-GGZ uitbreiding mogelijk is in S1, er met meer integrale zorg het S2 segment kan worden aangevuld. En dat in S3 er ruimte is voor zorgvernieuwing (e-health, meekijkconsult en "overig"). Terwijl elke huisarts zou moeten weten dat er voor deze 3 nieuwe prestaties geen budget is. Tenzij de kosten elders, lees 2e lijn, dalen: dat laatste lijkt mij een illusie
K. Mengelberg
psychiater, Amsterdam nl
De titel,'Plaatsen spiraaltje weer declarabel', is al bizar. Voor deze handeling heb je kennis, instrumenten en tijd nodig. Hoezo zou dat niet declarabel zijn of geweest kunnen zijn? De administratieve, regelkundige en organisatorische complexiteit m...aakt werken in de zorg tot een Kafkaeske bezigheid, zo niet onmogelijk. Weg met de regels, weg met de NZa.
R.K. Petrov
huisarts, NIEUWEGEIN Nederland
Was dit de enige reden voor het verhogen van het inschrijftarief? Of is het zo toch weer een verkapte korting, met een zoethoudertje? Ik krijg de indruk dat de LHV zich makkelijk 'blij' laat maken met deze actie....
W.J. Duits
Bedrijfsarts, HOUTEN Nederland
Als Albert Heijn zijn prijzen net zou berekenen als de gezondheidszorg en ze zouden hun producten tegen vergelijkbare prestatieafspraken moeten leveren als in de zorg, dan zou Albert Heijn allang failliet zijn gegaan.
Ga naar "uurtje factuurtje", do...en wij als bedrijfsartsen ook, is heel helder en heel transparant. Scheelt een hoop gezeur, hoef je alleen maar een uurtarief bekend te geven. Maakt alles veel overzichtelijker.
G K Mitrasing
Vogelvrije Huisarts, Heerhugowaard
Collega Duits, ook met een uurtarief blijf je nog zitten met een korting achteraf als het BKZ van VWS wordt overschreden, ook als je méérwerk aantoont. Je bent gedwongen tot doorleverplicht. Moet de LHV ook geen handtekening zetten onder een Akkoord ...op Hoofdlijnen. De rechter bevestigde het: “budget is budget”, overschrijdingen verhalen bij de zorgverlener is rechtmatig.
Daar kan je niet bij de Albert Heijn aan de kassa mee aankomen: “Ik heb nog 2 Euro, weet wel dat het product duurder is AH, maar hier moet je het mee doen.” In de zorg is dat rechtmatig.. over perverse prikkels gesproken...
F.B. van Heest
huisarts, huisarts consulent palliatieve, ODOORNERVEEN Nederland
De verhoging van het inschrijftarief leverde mij zo'n 488 euro op, voor een half jaar 244 euro . De spiralen werden gekort met 25 euro 6 per half jaar dus 150 euro en de cyriax injectie werden met 10 euro gekort voor een half jaar 30x 10 is 300 euro.... Dus 450 euro tegen 250 euro dat betekent dat het beter is zo voor mij. Wat echter nergens verdisconteert wordt is het werk dat je hebt van weer een verandering ed. En de software die weer aangepast moet worden, iets wat qua kosten ook aan mij wordt doorberekend.
Daarom pleit ik ervoor om die verhoging van het inschrijf tarief zo te laten en bij elke verandering opnieuw 15 ct per patiënt te eisen omdat veranderen ook tijd energie en geld kost. Dat besef zou moeten doordringen bij de mensen die bezuinigingen bereken in theorie.
Dus ok succes maar de kern van het roer moet om zit dieper.
G K Mitrasing
Vogelvrije Huisarts, Heerhugowaard
En dan achteraf alsnog generiek gekort worden door overschrijding te laag geraamde budget van VWS....