‘Minister beheerst zorgkosten onvoldoende’
1 reactieDe minister van VWS heeft weinig inzicht in de ontwikkeling van de zorguitgaven. Ze heeft bovendien geen goede mogelijkheden om ze tijdig te beheersen. Daardoor kan ze haar verantwoordelijkheid voor de betaalbaarheid van de zorg niet voldoende waarmaken. Dat schrijft de Algemene Rekenkamer vandaag in een studie.
De minister kan de zorguitgaven tot op zekere hoogte weliswaar beheersen via ingrepen in het basispakket, prijsregulering en het introduceren of verhogen van eigen bijdragen, maar volgens de Algemene Rekenkamer is er weinig zicht op het effect van deze instrumenten. Bovendien benut de minister ze niet optimaal.
De afgelopen tien jaar werd het zorgbudget bijna jaarlijks overschreden. Pas na enkele jaren werd zichtbaar hoeveel er precies was uitgegeven aan de zorg in een bepaald jaar. Zo kwamen in 2007 nog tegenvallers van vier jaar daarvoor naar boven.
Vooral de AWBZ blijkt een probleem. Er is volgens de Rekenkamer ‘een groot en groeiend vermogenstekort’ in de financiering van deze regeling. Op 1 januari 2010 bedroeg dat tekort 10,3 miljard euro. Als het zo doorgaat, wordt het tekort op den duur groter dan de jaaruitgaven van de AWBZ. Een tekort dat overigens wordt opgeteld bij de staatsschuld.
Minister Schippers van VWS ontkent in een reactie dat dit tot betalingsproblemen in de AWBZ zou kunnen leiden. Meer in het algemeen bestrijdt ze dat haar instrumentarium niet altijd effectief genoeg zou zijn. Integendeel, sinds kort kan ze overschrijdingen nog in het jaar waarin ze plaatsvonden terughalen. Typisch een maatregel, erkent ze, ‘om juist de betaalbaarheid te garanderen in de overgangsperiode (van een aanbod- naar een vraaggestuurd zorgstelsel, red.) waarin alle prikkels niet optimaal zijn’. Dat mag zo zijn, aldus de Rekenkamer, maar die overgang duurt al wel vijf jaar en het lijkt erop dat die ‘nog lang niet is afgelopen’. ‘Wij blijven de activiteiten van de minister om de prikkels te versterken dan ook nauwlettend volgen.’
Henk Maassen
Zie ook
- Het rapport: Uitgavenbeheersing in de zorg
- Dossier Huisartsenkorting
- Meer nieuws
A.J.A. Kramers
gepensioneerd huisarts, 'S-HERTOGENBOSCH
Het verwijt van de rekenkamer dat de minister te weinig inzicht heeft in de kostenontwikkeling in de zorg kan m.i. teruggekaatst worden. Wie levert de gegevens aan de Minister? Het lijkt erop dat het rekenwerk wat betreft de huisarts incorrect is ged...aan (zie brief LHV van 16 september), hoe staat het met de rest?