Maatwerk voor de ouderenzorg

voorzitterscolumn

Het kabinet streeft naar maatwerk. Het regeerakkoord staat vol met uitspraken die dit voornemen onderstrepen: ‘Binnen de gezondheidszorg verdienen ouderen, langdurig zieken en gehandicapten bijzondere aandacht (…)’ en ‘Er komt voor bewoners van instellingen een specifieke Zorginstellingen Beginselenwet, die concrete rechten voor bewoners van zorginstellingen regelt’. De regering wil meer keuzevrijheid voor bewoners door het scheiden van wonen en zorg en een persoonsgebonden budget (PGB), dat cliënten een grote keuzevrijheid biedt om de zorg in te richten zoals zij dat willen. Het kabinet hevelt de taken en de risico’s van regionale zorgkantoren over naar de zorgverzekeraars, met als doel dat patiënten voor medische zorg nog maar met één loket te maken krijgen. Het zou moeten zorgen voor doelmatigheidsprikkels doordat zorgverzekeraars de instellingen zullen controleren op efficiency en kwaliteitsverbetering.

Aan maatwerk is zeker behoefte binnen de ouderenzorg. Het werk afstemmen op de behoefte van de patiënt is de basis van goede zorg. Er is echter ook een andere betekenis, die aan maatwerk gegeven kan worden: maatwerk = vakwerk.

Zorg voor ouderen kent vele aspecten. Respect, leven, wonen en individuele beleving zijn er een paar van. Een specifieke groep ouderen heeft daarbij ook te maken met beperkingen, ziekte, lijden en soms de naderende dood. Dan heb je vakmensen nodig. Vakmensen die samen en in overleg met de patiënt of diens naasten, en rekening houdend met het welzijn en welbevinden van de patiënt tot een plan komen. Een vakkundig plan. Een plan gericht op herstel van functies, stabilisatie, vermindering van de ziekte of een goede begeleiding naar de dood. In ieder geval altijd een plan, dat rekening houdt met de comorbiditeit van deze kwetsbare mensen.

Maatwerk = vakwerk

De specialist ouderengeneeskunde is zo’n vakman en vaker nog vakvrouw. En hoewel de naam specialist ouderengeneeskunde niet voorkomt in het regeerakkoord, is het toch nodig erop te wijzen dat goede ouderenzorg staat of valt met de inzet van professionals. Professionals die vanuit hun specifieke expertise een bijdrage leveren aan het welzijn van de patiënt. Deze professionals zijn niet alleen de steunpilaar voor patiënten en familie. Zij zijn ook de spil van het medische, disciplinaire team. Zij weten voor de specifieke patiënt hoe het best te handelen. Wat de invloeden over en weer zijn bij het gebruik van verschillende medicijnen. Voor de verschillende aandoeningen die deze mensen tegelijkertijd hebben.

Gelukkig is er een staatssecretaris die als geen ander weet wat het specialisme ouderengeneeskunde inhoudt. Een vrouw die bewezen heeft dat de ouderengeneeskunde niet orgaangeoriënteerd werkt, maar de patiënt ziet als een eenheid met mogelijkheden en beperkingen. Niet de ziekte centraal stelt, maar de mens. Om dit te kunnen, moet je naast sociale vaardigheden een gedegen medische opleiding hebben genoten.

De specialist ouderengeneeskunde wil maatwerk leveren. De specialist ouderengeneeskunde is er specifiek voor die oudere die meer specifiek te maken heeft met verschillende aandoeningen waarvoor gespecialiseerde kennis nodig is.

Mieke Draijer, voorzitter Verenso