Inloggen
Laatste nieuws
Joost Visser
2 minuten leestijd

Altrecht declareert verkeerd: zeven ton boete

3 reacties

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft ggz-instelling Altrecht in Utrecht een boete opgelegd van 700.000 euro. In de jaren 2009 tot 2013 was de administratie niet op orde en werden verkeerde declaraties ingediend.

De NZa kreeg in 2014 een melding – van wie wil ze niet kwijt – dat bij Altrecht niet goed werd gedeclareerd. Hulpverleners zouden opdracht krijgen om een andere diagnose te zoeken als de werkelijke diagnose niet meer onder de basisverzekering viel, zoals ‘aanpassingsstoornis’ en ‘werk- of relatieproblemen’. De NZa besloot tot een onderzoek. Daaruit bleek, zegt een woordvoerder, dat deze diagnosen meerdere keren waren omgezet in wél declarabele diagnoses als depressie of verslaving: ‘Diagnoses in de ggz liggen dicht bij elkaar, en moeten soms worden aangepast. Maar dat moet dan worden besproken en goed worden vastgelegd.’ Daarnaast bleek ook de tijdregistratie niet in orde. ‘Bij patiënten werden soms behandelingen gedeclareerd van 10 tot wel 24 uur per dag. Dat zou bij een interne controle boven water moeten komen.’ Mogelijk zou in de periode 2009-2013 voor ruim 10 miljoen euro aan onjuiste uren zijn geregistreerd, stelt de NZa.

Direct na het begin van het onderzoek besloot Altrecht, in overleg met de NZa en zorgverzekeraars Achmea en VGZ, om een onafhankelijk onderzoek te laten doen door KPMG en een externe deskundige. Ook die concludeerden dat Altrecht ‘op verschillende onderdelen’ onjuist had geregistreerd en gedeclareerd. Maar volgens de onderzoekers was er bij Altrecht geen sprake van ‘sturing op winstgevendheid’, zo benadrukt de ggz-instelling: ‘Er is dus niet onjuist geregistreerd en gedeclareerd met het doel er financieel beter van te worden.’ De administratieve processen en het toezicht daarop zijn inmiddels verbeterd.

Volgens GGZ Nederland wordt verkeerd declareren in de hand gewerkt door een te grote regeldruk. De afgelopen jaren is de administratieve regeldruk in de ggz gestegen tot 17 procent van de totale kosten van ggz-instellingen.

Joost Visser

@joostvisser

Lees ook:

Beeld: iStock
Beeld: iStock
diagnostiek Altrecht
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.