Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Arie Bos
22 juli 2010 1 minuut leestijd

‘Semialternatieve’ huisarts goedkoper

Plaats een reactie

In Medisch Contact nummer 24 (MC 24/2010: 1111) stond een bericht over een onderzoek dat aantoont dat ‘semialternatieve’ huisartsen goedkoper werken dan reguliere en dat hun patiënten ook nog langer leven, ondanks het feit dat hun populatie meer chronisch en ernstig zieken kent.1

Het gaat om huisartsen die zich naast hun reguliere praktijk bekwaamd hebben in homeopathie, acupunctuur of antroposofische geneeskunde. De onderzoekers opperen niet dat het de complementaire behandelingen zelf zijn die voor het verschil zorgen, maar het vermijden van onnodige reguliere maatregelen. Als dat zo is, geeft dat te denken. Sinds Sylvia Millecam noemen tegenstanders het juist een gevaar als dit soort behandelingen ertoe leidt dat een patiënt geen reguliere behandeling krijgt.

Een interview met Jozien Benzing, hoogleraar klinische psychologie en gezondheidspsychologie in Utrecht, levert een mogelijk inzicht.2 Benzing heeft zo’n zestienduizend gesprekken tussen huisartsen en patiënten op video verzameld. Ze heeft de toon van deze gesprekken in de loop der tijd zien veranderen.3 Haar conclusie: patiënten hebben in dit gesprek 30 procent minder inbreng dan vijftien jaar geleden. Benzing heeft het over de verzakelijking van de geneeskunde, de eenzijdige nadruk op technologie en het verminderen van empathie. Deze trend gaan mijns inziens hand in hand met de uitverkiezing van evidence-based medicine (EBM) als alleen zaligmakend: patiënten worden geacht op geneesmiddelen te reageren zoals de proefpersonen uit de trials. Individuele kenmerken komen in dit soort onderzoeken vanzelfsprekend niet voor, en in de medische literatuur (casuïstiek!) ook niet meer. Empathie veronderstelt belangstelling voor individuele kenmerken. Dat wordt door EBM niet aangemoedigd, maar juist wel door de verschillende vormen van complementaire geneeskunde. Deze dwingen je ertoe om belangstelling te tonen voor individuele kenmerken. Misschien zijn ‘semialternatieve’ artsen beter in staat om op de individuele maat gesneden behandelingen te leveren.

Amsterdam, juni 2010

Arie Bos, ‘semialternatieve’ huisarts

evidence based medicine
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.