Marktmeesters

Aysel Erbudak, voorzitter van de raad van bestuur van het Slotervaartziekenhuis, heeft sinds kort een eigen column in Medisch Contact (Veldwerk). Eens in de zes weken krijgt zij de gelegenheid om haar onvoorwaardelijke overtuiging dat meer marktwerking de kwaliteit van onze gezondheidzorg zal vergroten, ongenuanceerd te ventileren.

Haar eerste bijdrage is daarvan direct een goed voorbeeld (MC 5/2010: 221). Minister Klink wordt gelijkgesteld met de Argentijnse marxistische revolutionair en Cubaans guerrillaleider Che Guevara en zijn plannen voor meer marktwerking worden door haar krachtig omarmd. ‘De ondernemers winnen het van de bureaucraten en alles zal beter worden.’

De professionals werkzaam in de sector worden gemakshalve vergeleken met marktkooplui. Het verlenen van (complexe) zorg wordt gelijkgesteld met het verkopen van verse groente. In haar belevingswereld moeten ziekenhuizen ongelimiteerd hun omzet kunnen laten groeien, om zo net als de marktkoopman meer geld te verdienen.

Dat met deze benadering een ontwikkeling wordt gestart waarbij veel ziekenhuizen alleen nog eenvoudige zorg willen verrichten met een hoge DBC-opbrengst en zo min mogelijk kosten, wordt stelselmatig ontkend. Het inkopen van goedkoper hechtmateriaal, om daarmee de kostprijs te drukken, maar waardoor ook de frequentie van naaddehiscenties stijgt en meer patiënten naar andere ziekenhuizen moeten worden overgeplaatst om het ‘geknoei’ op te knappen, is een voorbeeld van de huidige praktijk.

Een fatsoenlijke DBC staat daar echter niet tegenover. Erbudak runt haar ziekenhuis op een schoenleest waar veel professionals zich beknot voelen in hun beroepsmatige vrijheid. Het is haar vrijheid van geloof om zich vanuit die filosofie in te zetten voor al die patiënten in haar Slotervaartziekenhuis. Haar een structureel platform verschaffen in Medisch Contact om onze beroepsgroep ongevraagd te ‘begiftigen’ met dit geloof, overschrijdt een grens.

Noordwijkerhout, februari 2010
dr. V.T.H.B.M. Smit, patholoog

Naar de Brievenrubriek