Medisch Contact Thema
Column

Adieu preventie, welkom claim­beoordeling

1 reactie

Het is 2030. Twee artsen voor arbeid en gezondheid, Barend (voorheen bedrijfsarts) en Valéry (voorheen verzekeringsarts), blikken na een bestuursvergadering van de Nederlandse Vereniging van Artsen Arbeid en Gezondheid (NVAAG) op een terrasje terug op een roerig decennium.

Barend: Jij nog een biertje?

Valéry: Doe maar. We kunnen elkaar nu recht in de ogen kijken!

Barend: Als twee artsen voor arbeid en gezondheid. Wat een verschil met tien jaar geleden!

Valéry: Toen was ik nog verzekeringsarts. En jij bedrijfsarts. Geen curatieve collega die het verschil kende. En het gekke was, we ontliepen elkaar. We mochten niet eens met jullie overleggen van het UWV. Wat dat betreft is het nu véél beter. Minder werkdruk, betere werktijden. En we doen hetzelfde werk!

‘Het afbreken van heilige huisjes was niet makkelijk voor die NVAB-bestuurders’

Barend: Ongelofelijk dat dat zo lang moest duren.

Valéry: Dat lag niet aan ons. Wij wilden wel. Jullie hebben de fusie heel lang tegengehouden.

Barend: Klopt. Het afbreken van heilige huisjes was niet makkelijk voor die NVAB-bestuurders. Alsof ze van hun geloof afvielen!

Valéry: Eerst die plannen van Koolmees en de Wet Optimale Poortwachter… en als klap op de vuurpijl de verkorting van de wachttijd tot één jaar. Eis van het MKB.

Barend: Als voormalige bedrijfsartsen moesten we ineens heel veel gaan beoordelen. Eerst vanaf 2021 het re-integratieverslag, dat was enorm wennen, daarna het zesmaandenoordeel, en nu ook de WIA-pretest. En dat met een slinkende en vergrijzende beroepsgroep.

Valéry: En jullie bestuur maar volhouden dat bedrijfsartsen aan preventie doen, en niet aan claimbeoordeling! Dat hadden jullie ooit als een soort dogma vastgelegd. Heb ik nooit iets van begrepen. Alsof claimbeoordeling iets minderwaardigs is. Jullie hebben altijd zieke werknemers beoordeeld. Een ziekmelding van een werknemer is een loonclaim bij de werkgever! ‘Beste baas, ik ben ziek en even niet in staat mijn deel van de arbeidsovereenkomst na te komen. Wil jij wel jouw deel doen en mijn salaris doorbetalen?’ Als dat geen claim is! Die smeekt om een medisch oordeel. Dat snapt een kind!

Barend: Daar heb je een punt. Bedrijfsartsen vonden claimbeoordeling een vies woord. En preventie, tja, dat stelde allang niet veel meer voor. Klanten vroegen er steeds minder om. In 2020 deed nog maar één op de twintig bedrijven iets aan preventief medisch onderzoek. Nu is die verplichting voor werkgevers helemaal geschrapt uit de Arbowet! Daarmee negeert Nederland de Europese regelgeving. Verdienste van de VVD die nu onverbloemd aanstuurt op een Nexit.

Onze preventie was alleen maar wat leefstijl­advisering. Had niks om het lijf. Leefstijlartsen en bedrijfsdiëtisten kunnen dat veel beter. Maar om toe te geven dat preventie heeft afgedaan, dat de markt er niet om vraagt, dat vereiste wel moed en realiteitszin van de NVAB, na decennia van braaftaal en dwepen met opgeschroefde kernwaarden. En dat extra beoordelingswerk... veel was al via taakdelegatie doorgesluisd naar de re-integratiebegeleiders. Wij als AAG’en blijven wel eindverantwoordelijk. [Zijn smartphone piept.] Komt een WIA-pretest binnen. Van Peter. Kan ik ongezien accorderen.

Valéry: Durf je dat?

Barend: Peter is een goeie. En ik moet m’n workload bewaken. Ik verheug me al op de taakherschikking!

Valéry: Daar heb je een punt. Wij zijn AAG’en. Wij zijn schaars. Ons specialisme is niet populair. ‘AAG’ klinkt niet sexy. Maar als wij uitvallen, staat er niemand klaar om in te vallen!

Barend: Daarom. Het is allemaal een kwestie van geven en nemen. Daar komen onze biertjes. Wil je er een bitterballetje bij van me? Of een knabbelnootje?

Valéry: Vooruit maar, we moeten binnen de NVAAG op één lijn blijven. Ik ga voor jouw bitterballen. Een warme... hoe noemden jullie dat vroeger ook alweer?

Barend: Een warme overdracht! 

LEES OOK

medisch contact

nummer Arbeids- en verzekeringsgeneeskunde
  • André Weel

    André Weel is bedrijfsarts-niet-praktiserend en epidemioloog; werkzaam als curator bij het Trefpunt Medische Geschiedenis Nederland op Urk.'  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Dolf Algra

    commentator, opiniemaker zorg en sociale zekerheid, oud bedrijfsarts, Rotterdam

    Zijn de bedrijfs- en verzekeringsartsen de dodo's onder de dokters ?

    De wereld van het werk verandert in hoog tempo. Ander werk in andere context met andere sociale zekerheid.

    Het bovenste segment - zeg maar de Zuid As economie werkt zich ove...r de kop in - wat iemand recentelijk aardig typeerde als - de white collar salt mines.

    Aan de onderkant - maar naar boven stijgend - de kluseconomie. Werk is te zien als korte klus met dagloners status. Alle risico's zijn op het individu afgewenteld. Voorbeeld: Deliveroo, Picnic. Geen tot weinig sociale zekerheid.

    Zie daar ons voorland.

    De politiek loopt lichtjaren achter de feiten aan. En maakt zaken eerder erger ipv beter. Ik verwijs naar het nieuwe voorstel van minister Koolmees van SZW voor de zzp-ers. Goed bedoelend, maar slecht uitpakkend. Net als de Flex en participatie wet van Asscher cs.

    In de tussentijd kibbelen de voorzitters van de NVAB en NVVG over hun gebrekkige samenwerking. Men leze het interview met Rok Kok (NVVG) en Gertjan Beens (NVAB in het recente themanummer over de arbeids en verzekeringsgeneeskunde. Het woord bedrijf komt er al niet meer in voor - is U dat ook opgevallen ?

    Hun one liner: samen waar het kan, apart als het moet. Het is louter reactief mee bewegend op de gebeurtenissen.

    Maar: If you don't know where you re going. All roads lead to nowhere. Kissinger

    Terug naar het begin ? Zijn de bedrijfs- en verzekeringsartsen de dodo's onder de dokters ?

    https://www.medischcontact.nl/tijdschrift/medisch-contact-thema/tijdschrift-thema/thema-artikel/waar-het-samen-kan-graag-apart-waar-het-moet.htm
    '


 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.