Inloggen
Reacties
Walter Balemans
1 minuut leestijd
ingezonden reactie

Zinloze verwijzingen

11 reacties

Er wordt veel geschreven over zinloze behandelingen en initiatieven om de zorgkosten omlaag te krijgen. Ook het hoofd bieden aan zinloze verwijzingen hoort daarbij. Zo werd naar mij een bijna drie jaar oude dreumes verwezen, goed gezond, normale mijlpalen en wat aan de stevige kant. Verwijsreden: geruisje aan het hart.

De consultatiebureauarts had dit bij toeval gehoord bij controle op het peuterbureau – het kind had geen klachten – maar vroeg voor de zekerheid de mening van de huisarts. Eigenlijk begint hier al het probleem, want de gemiddelde huisarts is niet geschoold in het onderzoek van het hart van kinderen en heeft er eerlijk gezegd ook minder verstand van dan een ervaren CB-arts. Doorgaans fungeert de huisarts dan als doorgeefluik naar de kinderarts. Op onze polikliniek had ik precies 3 minuten nodig om te constateren dat de eerste gedachte van de CB-arts correct was. Het betrof een muzikaal systolisch geruis over de vierde IC-ruimte links, niet voortgeleid en vrijwel verdwijnend bij rechtop zitten. Er waren geen andere afwijkingen bij lichamelijk onderzoek. Conclusie: onschuldig geruis, geen aanvullend onderzoek nodig. Ouders gelukkig snel gerustgesteld. De volgende trap in deze geldverslindende cascade zou overigens een echo cor bij een kindercardioloog of Cardex zijn, ook dat gebeurt om deze reden nog veelvuldig.

Mijn stellige overtuiging: laten we de jeugd- en CB-arts beter opleiden en meer verantwoordelijkheid geven; zij weten meer van zuigelingen en peuters dan de huisarts. Dan was dit bezoek aan het ziekenhuis vermoedelijk niet nodig geweest.

Walter Balemans, kinderarts, St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein en Utrecht

ingezonden reactie Kinderartsen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.