‘Ik geloof heilig in blijven praktiseren’

Hulde voor de wijze waarop Marcel Levi het AMC bestuurt en deze organisatie voorbereidt op de toekomst (MC 43/2011: 2600). Ik had gezien zijn bewezen kennis en kunde niet anders verwacht. Hij is een enthousiast en bevlogen arts.

Wel bespeur ik overal waar hij zijn mening verkondigt, dat hij ergens in zijn academische carrière een intrinsieke allergie heeft ontwikkeld voor vrijgevestigd medisch specialisten. Ook in dit artikel lees ik dat vrijgevestigden eigenlijk alleen maar querulanten zijn die buitenproportioneel verdienen en de organisatie belemmeren volwaardig te functioneren. Levi’s eigen salaris (volgens het jaarverslag exclusief toeslagen!) en dat van sommige academische specialisten wordt dan wel via cognitieve dissonantie gebagatelliseerd.

Anders dan Levi ken ik zowel het vrijgevestigd bestaan als het dienstverband. Ik heb gemerkt dat er in beide organisatiemodellen personen zijn die gaan voor het vak en zij die er niet voor gaan (of die voor iets minder verhevens gaan). Dat geeft iemand echter niet het recht om generaliserend over vrijgevestigd medisch specialisten een niet evidence-based mening te ventileren.

Ik heb geen voorkeur voor het ene of het andere model. Wel ben ik ervan overtuigd dat de komende tijd meer consistentie in de besturing van ziekenhuizen nodig is. Het spel spelen op basis van eenduidige principes maakt het leven van medici en bestuurders aangenamer en komt de patiëntenzorg ten goede. Ergo, een professionele organisatie waarbij het niet van belang is hoe de medewerkers gesalarieerd of gecontracteerd worden, maar een organisatie waarin naast kwaliteit, vooral loyaliteit geldt met autoriteit (gezag) en respect.

M.G.W. Barnas, internist-intensivist, internist acute geneeskunde, Amsterdam

• Meer brieven