Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Alfons Olde Loohuis
07 januari 2020 3 minuten leestijd
Praktijkperikel

(Waarom) komt een boer bij de dokter…

Plaats een reactie
getty images
getty images

De afgelopen tijd zijn de boeren door blokkades en luider wordende protesten hun goodwill langzaam aan het verliezen. Tot zover de buitenkant. Als huisarts en lid van het Brabants Kennis Netwerk Zoönose wil ik graag in de pen klimmen om aandacht te vragen voor de binnenkant, het psychische isolement waarin een onbekend aantal boeren zich bevindt.

Cijfers over suïcide in de agrarische sector in Nederland zijn er niet, maar in omringende landen zijn die er wel en het aantal ligt beduidend hoger dan onder de normale populatie. In 2018 startte minister Schouten een actie met 113 zelfmoordpreventie. In tegenstelling tot de veterinaire beroepsgroep heeft het onder onze humaan-medische beroepsgroep wat minder aandacht.

Door mijn werk op het gebied van infectieziekten ben ik heel regelmatig in contact met veterinaire collega`s en de agrarische sector. Onderstaande casuïstiek is daar een indringende afspiegeling van.

Casus 1 - huisarts

Voor melkveehouder Jan is de wetgeving rondom fosfaat de spreekwoordelijke druppel. Naast alle kritiek vanuit de samenleving en steeds nieuwe eisen van de zuivelfabriek, moet nu ook nog de veestapel inkrimpen om onder het fosfaatplafond te komen. Jan moet hierdoor bijna een kwart van zijn koeien afvoeren. Dit betekent flink minder melk leveren aan de fabriek (minder inkomsten) terwijl zijn financiering wel gebaseerd is op het maximaal aantal dieren waarvoor de stal gebouwd is. Jan is moe van alles wat er op hem afkomt. Hij maakt zich zorgen. Zijn vrouw stuurt hem naar de huisarts. Zij maakt zich ook zorgen over het bedrijf, maar vooral over Jan die steeds neerslachtiger wordt. Na veel aandringen gaat hij naar de arts. Daar vertelt hij over zijn knie die telkens weer opspeelt. Geen woord over hoe hij zich werkelijk voelt. Met wat oefeningen voor zijn knie gaat Jan weer naar huis. Een paar dagen later komt hij na zijn avondronde langs de koeien niet meer thuis. 

Casus 2 - wijkagent 

In een plattelandsgemeente komen wijkagenten met regelmaat op het boerenerf omdat er sprake is van overlast. Tijdens hun ronde komen ze langs Frans, een boer die vaak midden in de nacht met machines aan het werk is en daarmee de nachtrust van anderen verstoort. Ze hebben hem hier al vaker op aangesproken om vervolgens een waarschuwing te geven. Meestal blijft het daarna wel een tijdje rustig. Terwijl ze langsrijden zien ze een verlaten erf. Bij navraag op het bureau blijkt dat alle dieren zijn weggehaald vanwege dierverwaarlozing. Frans werkte dag en nacht, maar wist na het overlijden van zijn ouders niet meer hoe hij al het werk rond moest krijgen. 

De volgende dag komt hij op je spreekuur.

Casus 3 - psycholoog

Na een gesprek met de huisarts krijgt pluimveehouder Pieter een doorverwijzing naar de POH-ggz. Zijn bedrijf is getroffen door een fipronilbesmetting en dit raakt hem diep. Bij de psycholoog vertelt hij over de verantwoordelijkheid die hij voelt voor zijn rol als voedselproducent, hoe hij voor zijn gezin wil zorgen en voor de dieren en de onmacht die hij voelt omdat al het harde werken teniet is gedaan. Pieter zoekt heel hard naar oplossingen die hem hier weer bovenop helpen. De psycholoog stelt voor dat Pieter eerst probeert tot rust te komen en daarna pas aan oplossingen gaat werken – tijd voor zichzelf te nemen, iets vinden om te ontspannen. Wanneer Pieter terug naar huis gaat is hij diep teleurgesteld. De dagelijkse verzorging van de dieren kan hij niet even wat minder goed doen of uitbesteden. Financieel is er nu al helemaal geen ruimte om iemand in te huren. Zijn arbeidsongeschiktheidsverzekering is slecht geregeld.

Ik roep mijn collega’s op om bij deze agrarische beroepsgroep, die ons spreekuur bepaald niet frequenteert en daar beslist niet snel de soms diepe wanhoop deelt, maar aarzelend met een andere hulpvraag start, terwijl het water hen vaak tot aan de lippen staat, te blijven denken: waarom komt deze boer bij de huisarts?

Alfons Olde Loohuis

huisarts n.p.

werk Praktijkperikel
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Perikel insturen

Heeft u iets meegemaakt wat u deed fronsen, foeteren of lachen? Deel het met uw collega's!

Stuur uw anekdote in

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.