Verplicht schouwen?
7 reactiesDe assistente in mijn vaste waarneempraktijk krijgt een telefoontje van de ambulancecentrale: ambulance en politie zijn ter plaatse bij een woning in ons dorp, waar een man dood in bed is aangetroffen. Het gaat om een 50-jarige, die nog maar kort in Nederland verblijft en die geen huisarts heeft. Ik word dringend verzocht om te gaan schouwen en uitleg aan de familie te geven zodat de ambulance en politie weer verder kunnen.
De agenten ter plaatse hebben al geconstateerd dat het gaat om een natuurlijk overlijden (!) en de dienstdoende forensisch arts, die 25 kilometer verderop in Amsterdam zit, ziet dus geen reden om te komen schouwen. Aangezien het hier vooral om een administratieve handeling gaat kan een lokale huisarts dit prima afhandelen, zo lijkt men te denken. Om mijn werk vergoed te krijgen kunnen we de overledene als passant inschrijven. Mijn spreekuur staat vol en ik heb geen behandelrelatie met deze man. Ik laat weten niet beschikbaar te zijn om deze schouw uit te voeren. Uiteindelijk overleg ik met de forensisch arts. Zij herhaalt de argumenten, voert de druk op en voegt toe dat een huisarts tijdens de dienst zo vaak niet-eigen patiënten schouwt. Ik werp tegen dat ik op de huisartsenpost werk namens de eigen huisarts en in die hoedanigheid dus een behandelrelatie heb met de overledene en toegang heb tot hetmedisch dossier. Daar is nu geen sprake van. Het enige wat mij aan deze man bindt is dat hij toevallig bij mij in de buurt is overleden. Ik houd voet bij stuk en uiteindelijk gaat de forensisch arts schouwen. Ze noteert mijn naam en laat weten dat ik er nog van zal horen.
Verbijsterd bel ik met de KNMG-infolijn. Ik word gerustgesteld: de behandelend arts en de forensisch arts mogen allebei schouwen, er is geen verplichting. Voor mij als niet-behandelend arts is er al helemaal geen verplichting. Toch prettig om te weten dat ik niet aan mijn haren naar elk overlijden gesleept kan worden dat toevallig in mijn buurt plaatsvindt.
I.F. van Lingen
Huisarts, Hellendoorn
Ik lees dit en bedenk dat het opmerkelijk is dat huisartsen hier twijfelen over de afloop van het perikel en of collega gaat schouwen.
1 patient is onbekend dus er is geen behandelrelatie.
2 patient is 50 jaar: niet een logische leeftijd om te st...erven.
3 politie is niet bevoegd een natuurlijke dood vast te stellen, daar zijn ze niet voor opgeleid, laten we daar in Nederland nou een speciale functionaris voor hebben die dat wel is en dat is niet de huisarts.
En er eigenlijk niet toe doend:
(4 Als er een chirurgen tekort is ga ik ook geen appendix verwijderen)
Goed gedaan collega.
Nee zeggen kun je leren.
Huisarts, Bergen op Zoom
Ik heb dit verzoek ook tweemaal gehad. De eerste keer was op een camping in het dorp waar ik de huisarts ben. Ik braaf er naar toe. Patiënt bleek niet verzekerd en had ook geen familie in de buurt. De politie nam de ingevulde papieren aan, die vervol...gens kwijt waren toen er een begrafenisondernemer kwam. Die moest ik dan later op de dag weer opnieuw invullen. Een hoop een werk, niet gefinancierd…
De tweede keer ging het om een toerist uit Duitsland. Na mijn ervaring van de eerste keer heb ik gezegd dat ik het niet als mijn taak zag om bij deze niet ingeschreven patiënt, die ik geheel niet kende en ook niets van wist te gaan schouwen. De gemeentelijk lijkschouwer zag het ook niet als zijn taak. De ambulancebroeder heeft meerdere keren met een zelfde soort van druk naar mijn assistente gebeld en uiteindelijk ook mij meerdere keren aan de telefoon gekregen. Ik hield voet bij stuk. De GGD arts belde, ik hield voet bij stuk… uiteindelijk is de GGD arts gegaan. Een aantal maanden later werd ik vriendelijk verzocht door een leidinggevende van de ambulancedienst of we hier als hagro afspraken over konden maken, zodat wij in het vervolg altijd zouden gaan schouwen, ook in het geval van toeristen. Hun protocol liet het namelijk niet toe dat ze vertrokken voordat er een arts had geschouwd en de GGD arts was slecht alleen voor de gehele provincie en kon al dat werk er niet bij doen…
Huisarts, Smits
En wat hebben jullie afgesproken? (En waarom?)
Huisarts, Bergen op Zoom
Janneke Kuijlen:
We zijn niet tot een afspraak gekomen. Ik heb gezegd dat ik niet verantwoordelijk ben voor de gevolgen van het ambulance protocol, en ook niet verantwoordelijk ben voor de keuze om dagelijks slechts 1 GGD arts in Zeeland dienst te... laten doen.
J.J.I. Ruchti
Specialist ouderengeneeskunde, Drachten
In hoeverre zijn het keuzes en in hoeverre betreft het krapte?
Misschien in Nederland ook maar verbod tot overlijden (buiten kantooruren, zonder bekend dossier) instellen:
https://www.ad.nl/buitenland/burgemeester-verbiedt-inwoners-te-sterven-in-he...t-weekend-of-op-feestdagen~aa4670dc/?referrer=https%3A%2F%2Fwww.google.nl%2F
Huisarts, Smits, Haarlem
Fijn stukje, ik vrees dat velen wel waren gegaan met al deze externe 'druk' (hoewel de externen allemaal geen vol spreekuur hebben staan..).
Volslagen idioot hoe anderen zonder enige wettelijke grondslag maar puur obv persoonlijke mening proberen ...de huisarts werk op te dringen. En dan ook nog de brutaliteit om te pogen inhoudelijk invulling te geven aan het werk (natuurlijk overlijden).
Geeft weer wat houvast en standvastigheid mocht er weer eens een dergelijk opgedrongen onzin verzoek op het pad komen; "Nee".
N.L. Hoogsteder
Huisarts , s-Heerenberg
‘Behandelend arts: degene die de overledene tijdens het leven als laatste op enigerlei wijze onder zijn zorg had. In het kader van de lijkschouwing moet dit ruim worden begrepen. Daaronder valt ook de waarnemend arts of de dienstdoende (huis)arts ind...ien zij over voldoende informatie beschikken om in redelijkheid tot een verklaring van overlijden te kunnen besluiten en zij dit besluit voldoende kunnen motiveren.’ Als niet-behandeld arts bent u niet bevoegd de A verklaring in te vullen.