Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
10 januari 2018 1 minuut leestijd
Praktijkperikel

Schokkend

1 reactie

Toen ik in 1995 mijn huidige huisartspraktijk overnam, werkte ik samen met één thuiszorginstelling, en het leveren van deugdelijke zorg was vanzelfsprekend. Inmiddels is er in ons stadsdeel een ware wildgroei van thuiszorginstellingen, zoals de politiek het graag wilde: goedkope zorg door marktwerking. Met alle gevolgen van dien.

Afgelopen weekend werd een 88-jarige, kwetsbare man opgenomen vanwege sufheid en een hyperglykemie, bekend met schommelende suikers bij diabetes mellitus type 2, na het inbrengen van een pegsonde.

Er rezen twijfels over de hyperglykemie (volgens de internist gewoon door een urineweginfectie), waarop wij de zorgmap van de, voor ons nieuwe thuiszorg en de glucosemeter hebben geïnspecteerd. Dit was het schokkende resultaat: vrijdagavond, zaterdag en zondag stond in de glucosemeter ‘hi’, zonder rapportage in de afvinklijst, zonder adequate actie, en pas op de derde dag werd de hap gebeld. Er werd geen insuline meer toegediend, ook de langwerkende werd gestaakt zonder overleg met de arts. Meneer werd in de rapportage geheel correct reeds twee dagen als suf beschreven, zonder adequate actie. Voordat de hap werd gebeld op de derde dag, werd nog even flink wat suikerwater toegediend, ondanks hevig protest van de partner, die zelf ook diabeet is. Men dacht dat de glucosemeter defect was, ook al liet de meter van de partner bij haar een normale suiker zien. Ze moest zich niet bemoeien met de zorg voor haar man. De glucosespiegel bleek 60 mmol/l.

Uiteraard ging er een melding uit naar de inspectie.

Helaas is het niet de eerste keer dat wij waarnemen dat onbevoegden de dagelijkse, specialistische zorg voor kwetsbare diabeten overnemen. Eerder zagen wij schokkende zaken. Het roept de prangende vraag op: ziet de inspectie de urgentie en heeft zij voldoende capaciteit om binnen deze wildgroei van thuiszorgorganisaties op kwaliteit en bevoegdheden toe te zien? Of moet het heel vaak eerst gruwelijk fout gaan, zoals beschreven?

Dankzij de marktwerking in de thuiszorgsector lijkt de specialistische verpleegkundige zorg voor kwetsbare ouderen thuis tot beneden het niveau van derdewereldlanden afgegleden!

Heeft u ook een perikel? Stuur uw verhaal naar redactie@medischcontact.nl
print dit artikel
Praktijkperikel Diabetes thuiszorg ouderen thuiszorginstellingen marktwerking
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Jack Muller, huisarts, Utrecht 16-01-2018 21:44

    "Bijna iedereen verwacht dat ik een goede samenwerking heb met de "wijkzuster". In mijn wijk zijn echter 67 thuiszorgorganisaties actief. Zo is het ondoenlijk geworden om een goede samenwerking op te bouwen met "de wijkzuster". Als ik met ieder hoofd "wijkzuster" een half uur per week zou overleggen zou mijn week hiermee al gevuld zijn en er geen tijd meer zijn om nog enige patiënt te zien.
    Dank voor deze praktijkperikel die de discrepantie tussen verwachting en werkelijkheid schrijnend bloot legt."

 

Perikel insturen

Heeft u iets meegemaakt wat u deed fronsen, foeteren of lachen? Deel het met uw collega's!

Stuur uw anekdote in