Samen beslissen?
6 reacties
Er is een nieuwe consultkaart: Veel bloedverlies tijdens ongesteld zijn.
Uitgegeven door de Patiëntenfederatie Nederland in het kader van ‘Samen beslissen’.
Ik hoop dat mijn patiënte van vandaag de kaart niet leest. Ze is 34, haar gezin is, met twee kinderen, voltooid en ze vindt dat ze veel bloedverlies heeft tijdens de menstruatie. Afwijkingen van de baarmoeder zijn er niet en haar Hb is 8,8 mmol/liter.
‘Haal het hele zaakje er maar uit’, zegt ze, ‘want ik ben er helemaal klaar mee!’
Op de consultkaart staan alle keuzemogelijkheden met voor- en nadelen keurig opgesomd. De meeste bijwerkingen staan bij orale anticonceptiva en het Mirena-spiraal: wisselingen in emoties, zwaarder worden, bloedverlies als u het niet verwacht ... Dat is nou juist wat ze allemaal beslist niet wil. En ook geen pijn. Bij de endometriumablatie wordt vermeld dat bij een aantal vrouwen de pijn juist erger wordt. Medicijnen zonder hormonen geven gemiddeld 50 procent minder bloedverlies.
Een garantie dat de ongesteldheidsklachten over zijn, is er alleen bij het weghalen van de baarmoeder. Precies! Daar kiest ze voor! Bij maar vijf van de honderd vrouwen treedt een complicatie op en de consequenties daarvan zijn, dat soms aanvullende medicatie nodig is en dat het herstel kan worden vertraagd.
Over langeretermijneffecten is geen informatie. Over kosten van de gezondheidszorg wordt niet gerept, trouwens ook niet over inkomsten van de gynaecoloog en productie van het ziekenhuis.
Samen beslissen? Met zo’n kaart heb je als gynaecoloog geen poot meer om op te staan.
Heeft u ook een perikel? Stuur uw verhaal naar redactie@medischcontact.nl
