Praktijkperikelen
Guus Brand
2 minuten leestijd
Praktijkperikel

Ouderengeneeskunde is niet saai

5 reacties

Het is me de afgelopen tijd door veel geneeskundestudenten en artsen verzekerd: ik zou twee slaperige maanden tegemoetgaan. Ik heb er namelijk voor gekozen om twee maanden van mijn ellendig lange wachttijd in te vullen met een nieuw initiatief van het Radboudumc: het precoschap generalistische zorg.

Oftewel, twee maanden keuzecoschap in de ouderengeneeskunde voorafgaand aan het reguliere masterprogramma. Eén week voorblok gevolgd door zeven weken lang een anios ouderengeneeskunde schaduwen.

Nu hebben verpleeghuizen de reputatie van sombere, slaperige en stinkende plekken, waar mensen komen om hun laatste dagen in eenzaamheid door te brengen. Tekenend voor deze reputatie zijn de tegenvallende inschrijvingen voor dit keuzecoschap. Ook al biedt het een leerzame invulling van twee maanden wachttijd, toch hebben zich de afgelopen twee startdata in totaal slechts vier mensen ingeschreven. Veel van mijn medestudenten beschouwen de ouderengeneeskunde als saai, omdat ze aannemen dat je medisch weinig kan betekenen voor die oudjes, behalve dan misschien hun pijnmedicatie ophogen en hun incontinentiebroekjes verschonen. Verbetering ga je niet meer zien en beter worden doen ze al helemaal niet meer. Althans, dat is wat mij is voorgehouden voordat ik begon.

Mijn ervaring was vanaf het eerste moment totaal anders. Ik werd hartelijk welkom geheten door een organisatie die een revalidatiecentrum en meer dan een dozijn verpleeghuizen beheert. In mijn eerste week kwam er al een casus voorbij van een hepatotoxische reactie op nitrofurantoïne, een bijwerking die drie keer per miljoen gevallen voorkomt. Ik heb binnen een maand van vrijwel elk intramuraal specialisme tijd wel bijzondere casuïstiek gezien. Bijvoorbeeld: een verdenking op caudasyndroom (neurologie), recidiverende urine­weginfecties bij een ileumneoblaas en een verblijfs­katheter (urologie), dwangopname bij alcoholverslaving (psychiatrie) en een aspiratiepneumonie bij slikproblematiek die net zo spontaan herstelde als deze was opgetreden (longgeneeskunde). Alleen de kindergeneeskundige casuïstiek ontbreekt, wat niet verrassend is. Daarbij, voor elke patiënt moet maatwerk verricht worden vanwege de uitgebreide multimorbiditeit en polyfarmacie. En ook al is een patiënt ongeneeslijk ziek, dan nog blijft het een kunst om deze persoon de beste zorg te bieden en comfortabel te maken. Bovendien zijn veel patiënten hier erg hartelijke en vriendelijke mensen die allemaal de meest fantastische verhalen te vertellen hebben, als je maar de tijd neemt om naar ze te luisteren.

Alleen de kinder­genees­kundige casuïstiek ontbreekt, wat niet verrassend is

Ouderen en de ouderengeneeskunde zijn niet saai, maar juist ontzettend interessant en veelzijdig. Hetzelfde geldt voor de collega’s, die allemaal vanuit verschillende paden hier terecht zijn gekomen. Vanuit de huisartsgeneeskunde, SEH, verslavingszorg, psychiatrie, longgeneeskunde en de ic. Ze brengen allemaal expertise en ervaring mee. Daarnaast heb ik ze stuk voor stuk ervaren als vriendelijke en hartelijke mensen. Ze zijn geïnteresseerd in elkaar en in mij, en geven me een welkom gevoel, wat ook bijdraagt aan een professionele open werksfeer. Voor patiënten, familie en kennissen wordt ruim tijd genomen om ze zorgvuldig en uitgebreid te woord te staan. Ook als deze mensen boos en onredelijk zijn en ook als een patiënt voor de vijfde keer hetzelfde verhaal vertelt. De medewerkers van de verpleeghuizen en van het medisch team blijven empathisch en vriendelijk, ondanks de personeelstekorten in de zorg, die ook deze instellingen parten spelen. Iedereen die ik tijdens dit precoschap heb ontmoet en die de tijd heeft genomen om me iets nieuws te leren, wil ik hartelijk bedanken. En iedereen die dit leest wil ik op het hart drukken: de ouderengeneeskunde heeft zo veel meer te bieden dan incontinentiebroekjes verschonen en paracetamol op­­hogen!

Ook een anekdote insturen? Mail naar kopij@medischcontact.nl.

Lees ook
Praktijkperikel
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • B. Bos

    SO, Leiden

    Superverhaal, en zo waar. Ik heb veel co’s begeleid in het verpleeghuis. Ze kwamen vaak sloffend en een beetje sacherijnig binnen, maar trokken snel bij toen ze ontdekten wat een ‘smulparadijs’ aan bijzondere aandoeningen en acute zaken zich bleken v...oor te doen in het verpleeghuis. Daarnaast: medische studenten willen graag veel leren over palliatieve zorg en over complexe gesoreksvoering. Is die behoefte verdwenen als ze hun doctoraal hebben gehaald? Vast niet. Ook dat is allemaal te halen in het verpleeghuis. Dank voor je mooie verhaal want dat die reputatie van het verpleeghuis zo ‘naar’ blijft, komt niet door het verpleeghuis. Komt door die stomme verhalen die erover verteld worden (waarom eigenlijk?) Dank voor het rechttrekken. En nog ter info: de SO trekt nu ook de wijk in, het is hartstikke gezellig in de wijk samen met de huisartsen de Wijkzorg de GGD de verslavingszorg de paramedici geestelijk verzorgers maatschappelijk werkers etc etc etc. Een vak waar de samenleving wat aan heeft en de burger om vraagt.

  • A.M. van Doorenmaalen

    SO

    Bijzonder en fijn dat je je ervaring deelt. En voor onszelf is het zeker herkenbaar. Dank !

  • W.A. Drummen - Sikma

    Specialist Ouderengeneeskunde, Sittard-Geleen

    Applaus. Wat een mooi praktijkperikel en motiverend verslag. Een opsteker voor ons vak, het zet de vooroordelen aan de kant. Deze jonge dokter is welkom om bij onze vakgroep in opleiding te komen!
    Vakgroep Specialisten Ouderengeneeskunde, Zuyderla...nd Zorgcentra

  • B.H. Kooistra

    Specialist Ouderengeneeskunde , Almere

    Hear hear Guus!

    Volgende week begint een bij ons enthousiast geworden ex-co als Anios.

    Wat voor directe route of omweg jij nog gaat volgen: we zien je graag komen.

    Dank voor deze heerlijke reclame!

 

Perikel insturen

Heeft u iets meegemaakt wat u deed fronsen, foeteren of lachen? Deel het met uw collega's!

Stuur uw anekdote in

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.