Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
16 oktober 2018 2 minuten leestijd
Praktijkperikel

Falen

6 reacties

Ik, haar huisarts, ken haar sinds 2007, ze was toen 6 jaar, haar ouders hadden altijd ruzie. Twee ouders met persoonlijkheidsproblematiek en een klein meisje met astma. Dat ziekte gebruikte om haar zin te krijgen. De ruzies werden heviger en zij zat ertussen. Loyaal naar beiden, ziek zijn diende een doel.

2009

-Verwijzing naar het AMW (maatschappelijk werk) in verband met klachten ontstaan door ouders die bij elkaar woonden en steeds streden. Die haar beiden als gesprekspartner en dus als volwassene beschouwden. Zodoende werd zij nauwelijks begrensd, en bepaalde zij wat er gebeurde. Ze gebruikte lichamelijke klachten om haar keuzes kracht bij te zetten.

2010

-Aanmelding bij Bureau Jeugdzorg (BJZ): door AMW vooraanmelding gedaan, ouders maken geen afspraak. Geen voortgang, geen brief over verder verloop.

-Socialevaardigheidstraining.

2011

-Kinderpsycholoog.

-Vader neemt haar onverwacht mee.

-BJZ zet hulp in, geen brief over verder verloop.

-Onderzoek door Raad voor de Kinderbescherming.

2012

-Ondertoezichtstelling (ots). Rechter bepaalt: als binnen zes maanden geen verbetering in haar welbevinden, dan uithuisplaatsing. Geen verder bericht.

-All in the family (hulp aan echtscheidingsgezinnen). Geen bericht over verloop.

2013

-Gedragswetenschapper BJZ. Gezinscoach komt in het gezin: geen bericht verder.

-BJZ verwijst naar Karakter (kinder- en jeugdpsychiatrie).

-Gezinsvoogd meldt: moeder mijdt mij. Kind uit zich suïcidaal, gaat nauwelijks naar school.

-Ik meld haar met spoed aan bij de specialistische ggz. Conclusie: geen psychiatrisch kindprobleem. ‘Mocht blijken dat de ontwikkeling van dit meisje bedreigd blijft, dan dient toekomstperspectief door BJZ opnieuw onderzocht te worden.’

2014

-Jeugdzorg IPG (Intensieve Psychiatrische Gezinsbehandeling); geen bericht over verloop.

-Vrijgevestigd hulpverlener, geen bericht over verloop.

-Ziekenhuis, psycholoog, geen afrondend gesprek mogelijk.

2015

-Meisje loopt weg, thuis is het chaos, eigenlijk onbewoonbaar. Ze woont tijdelijk bij een vriendin, ik zie een ander kind.

-Gemeentelijke jeugdhulp (voorheen Bureau Jeugdzorg)

-Multidisciplinair overleg (mdo) van alle betrokken instanties.

-Speciale school om verzuim te begeleiden, intensieve begeleiding door psycholoog.

-Ik bel naar gezinsvoogd: ze gaat op de wachtlijst voor jeugdhulpverlening IPG.

-Mdo concludeert: er is geen verbetering. Kind gaat niet meer naar school.

-Een advocaat voor het kind. Lijkt hoopgevend, maar verdwijnt weer zonder bericht.

-Kinder- en jeugdpsychiater, geen bericht verloop.

-Verzoek aan leerplichtambtenaar om een samenvatting van het zeer ernstige schoolverzuim; geen bericht terug.

-Mdo: verzoek opname/uithuisplaatsing als zaken niet verbeteren.

2016

-Poging tot uithuisplaatsing: traumatische ervaring, kind loopt weg, ouders werken samen om haar mee naar huis te nemen.

-Expertisecentrum voor behandeling en beoordeling ouderschap en psychiatrie: gezinsopname. Advies uithuisplaatsing door deze instantie met veel kennis van zaken, omdat beide ouders emotioneel afhankelijk van het kind zijn en geen mogelijkheden hebben om dat te veranderen.

2017

-Intensieve thuisbehandeling (wederom is de uithuisplaatsing niet uitgevoerd), ditmaal door specialistische ggz.

-Psychiater. Ondertussen een ernstig in haar ontwikkeling bedreigd kind met een zich ontwikkelende persoonlijkheidsstoornis. Angst- en stemmingsstoornissen.

-Geen opname behandelcentrum Heideheuvel voor leren omgaan met astma, want te veel psychiatrie.

-Advies specialistische ggz: klinische opname psychiatrie om te ‘leren separeren’.

-Ouders zeggen vertrouwen op in specialistische ggz en worden aangemeld bij andere specialistische ggz.

-Ouders hebben ‘geen hulpvraag’(!) en worden bijna uitgeschreven.

-Alsnog de vraag van mij aan de psychiater van de eerste specialistische ggz-instelling of er niet een rechterlijke machtiging afgegeven kan worden. Hij zet dit in werking bij de tweede specialistische-ggz-organisatie.

-Afgewezen, omdat er geen gedwongen opname met behandelmogelijkheden bestaat voor een meisje van haar leeftijd met zoveel psychiatrische problematiek.

Ik faal.

Wij falen.

Wij hebben gefaald.

download dit perikel (pdf)

print dit artikel
Praktijkperikel
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Ellen Kerseboom, GGZ-kaderhuisarts n.p., LHV-ambassadeurkindermishandeling, Woubrugge 23-10-2018 16:16

    " In deze casus zijn alleen verliezers en een ernstig beschadigd meisje! De machteloosheid van een huisarts en het gevoel van falen, terwijl deze arts steeds weer heeft geprobeerd hulp in te zetten. Ik vind, dat hier geen sprake is van een falende dokter! Hij/zij heeft 10 jaar geprobeerd hulp te organiseren. Deze huisarts was een continue factor in de chaos van alle, goedwillende, maar ook weer afhakende hulpverleners: hij/zij zag dit meisje! Nu deze hartenkreet, waarop hopelijk vele collega's en maar vooral ook politici wakker worden geschud: dit kan toch niet waar zijn anno 2018! Helaas weten we beter.
    Het laat de onschatbare waarde van de huisarts zien: deze kan het verschil (blijven) maken en laten ze dat ook vooral blijven doen!"

  • Jeske, Huisarts, Amersfoort 22-10-2018 21:53

    "Helaas zo herkenbaar!!! Onderzoek bij veilig thuis resulteren hier te vaak in “er is al veel zorg aanwezig in het gezin, dossier wordt gesloten”....
    Het is wachten tot het kind ontspoort in het criminele circuit of zich suïcideert...
    Intriest, hoe kan het bestaan? En kennelijk niet alleen in mijn praktijk. "

  • Engel-Quaak , jeugdarts KNMG geregistreerd tot 2022, Veldhoven 19-10-2018 18:36

    "Dit is in en.in triest. Versnipperde zorg. Veel gepraat . Maar geen daden!"

  • Gdebruijn, Huisarts, Amsterdam 18-10-2018 22:52

    "Herkenbaar..., herkenbaar..., ..helaas herkenbaar.!
    Wel de laatste tijd via OKT teams wat consistenter en minder versnipperd beleid mogelijk.."

  • maaike willemsen, Huisarts, Heerenveen 18-10-2018 19:50

    "Afschuwelijk voor dat meisje. Wat een systeem..."

 

Perikel insturen

Heeft u iets meegemaakt wat u deed fronsen, foeteren of lachen? Deel het met uw collega's!

Stuur uw anekdote in

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.