CBR
3 reactiesSinds dertig jaar heeft mijn patiënt, de heer X, een therapieresistente angststoornis. Hij heeft vele behandelingen en medicijnen gehad. Inmiddels heeft de heer X er een modus voor gevonden. En periodiek gebruikt hij, al dertig jaar lang, twee tabletten oxazepam per dag. Nu is hij 71 jaar geworden en krijgt hij een verplichte rijbewijskeuring. Hij heeft zijn hele leven schadevrij gereden. Op grond van het gebruik van oxazepam krijgt hij geen verlenging van zijn rijbewijs, maar het advies om met de huisarts te overleggen over een alternatief.
Een telefonisch contact met een van de artsen van het CBR was niet mogelijk. Daarom stuurde ik een brief met als voorstel om zijn rijvaardigheid te testen door het CBR. Die mogelijkheid had ik namelijk vernomen op een recente nascholing waar een CBR-arts een presentatie hield. Maar nee, categorie III is categorie III. De heer X kwam de volgende dag op mijn spreekuur: de huisarts moest iets anders voorschrijven.
C.J.C. Geelen
Bedrijfsarts, HEERENVEEN
Ook ik heb uitstekende ervaring met overleg met mijn collega bij het CBR. In een vergelijkbare casus (hoewel categorie 2 bij een beroepschauffeur) hebben wij na overleg met mijn collega een vrijwillige melding "verandering gezondheidstoestand" gedaan.... Ik lees deze optie niet bij uw client. Hij zou dat kunnen overwegen.
Los hiervan weten wij natuurlijk allemaal dat oxazepam 20 mg dd na een maand of 2 geen enkel effect meer heeft behoudens de rebound op basis van de verslaving. De discussie over afbouw van niet werkzame medicatie had al jaren eerder plaats moeten vinden. U weet ongetwijfeld dat CGT bewezen effectief is bij angst en paniek en de eerste keuze.
E.R.K. Klompjan
verzekeringsarts UWV, ASSEN
Inderdaad eem praktijkperikel. Het is mij als verzekeringsarts Emmen totnogtoe altijd wel gelukt om in voorkomende gevallen (rijbewijsontzegging, b.v. bij epilepsie, hyperventilatie e.d.) telefonisch contact te krijgen met de artsen van het CBR (Asse...n) en tot een beiderzijds bevredigende oplossing te komen.
O.C.E. Herijgers
huisarts, EINDHOVEN
CGT is bewezen effectief. Behalve bij deze man. Hij heeft niet voor niets de toevoeging therapieresistent gekregen. Het verhaal kreeg nog een onverwachte wending. Ik ga proberen het als klinische les op te schrijven.