Praktijkperikelen
1 minuut leestijd
Praktijkperikel

Business as usual

2 reacties

PRAKTIJKPERIKEL


Langzaamaan is de ernstige COPD-patiënte, die nooit heeft kunnen stoppen met roken, in haar laatste fase aanbeland. Zij lijdt. Zij heeft het benauwd. En elke beweging van haar cachectische lijf doet haar meer pijn.

Tijdens mijn bezoek refereert zij aan onze gesprekken over de mogelijkheden van euthanasie en van palliatieve zorg. Zij heeft haar keuze gemaakt en kiest voor palliatie. Haar partner en zij willen zolang mogelijk bij elkaar zijn.

Slikken gaat moeizamer. We kiezen gezamenlijk voor de morfinepomp en intermitterende sedatie.

Terug in ons centrum consulteer ik de apotheker. Die weigert mijn verzoek de materialen klaar te maken en te bezorgen. De kosten daarvan worden mij voorgerekend: 200 euro. De apotheker weigert deze kosten te maken. Tenzij…

Tenzij ik drie Foster en vierhonderd capsules ipratropium voorschrijf, zonder levering. Dat vergoedt de gemaakte kosten.

’s Avonds is er een gepland overleg met de leden van onze huisartsengroep. Ik breng dit relaas in. En krijg twee vergelijkbare verhalen van collega’s te horen. Het blijkt een patroon.

Business as usual voor onze apotheker?

Heeft u ook een perikel? Stuur uw verhaal naar redactie@medischcontact.nl


Eerdere Praktijkperikelen

Praktijkperikel copd
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Jaap Uithof

    apotheker, Hasselt

    Met stijgende verbazing las ik de Praktijkperikel "Business as usual" in Medisch Contact 15 van 14 april 2016. Ik werd hierop aangesproken door een huisarts die zich afvroeg waar dit verhaal vandaan kwam, aangezien hij nog nooit had ervaren dat er pr...oblemen waren wanneer er medicatie voor palliatieve sedatie werd gevraagd.

    Ik kan de gang van zaken zoals door de inzender geschetst niet verklaren. Medicatie voor palliatieve sedatie wordt binnen het basispakket normaal vergoed, deels met een beroep op bijlage 2 van het verstrekkingenbesluit. Het volgt daarmee de lijn dat sedatie gangbaar medisch handelen is en dus valt onder de dekking. Dit overigens in tegenstelling tot euthanasie waarbij de euthananica nog wel eens problemen geven met vergoeding (want geen geneesmiddel).

    Een verklaring wordt in het stukje niet gegeven. Vreemd, want ik mag toch aannemen dat het hier niet bij is gebleven? Het vervolg had misschien veel duidelijk kunnen maken. Ik neem ook niet aan dat dit de eerste en enige keer is dat sedatie is toegepast? Heeft de apotheker het misschien verkeerd begrepen? Speelde er iets anders?

    Zonder deze uitwerking is het niet meer dan een stukje om een collega zorgverlener, en impliciet de beroepsgroep, te beschadigen. En dat is buitengewoon jammer.

  • N.E. Smit

    huisarts, AMSTERDAM Nederland

    Mijn mond valt hier van open.... Hoog tijd om met HAGRO de apotheker tot de orde te roepen!

 

Perikel insturen

Heeft u iets meegemaakt wat u deed fronsen, foeteren of lachen? Deel het met uw collega's!

Stuur uw anekdote in

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.