Liggend vervoerd
1 reactieAls kinder- en jeugdpsychiater kwam ik in contact met een jonge vrouw die opgenomen werd op een crisisafdeling. Ze was ernstig psychotisch en werd gedwongen opgenomen met behulp van een inbewaringstelling. Het betrof een gastplaatsing.
In een andere provincie was geen opnameplek voor haar beschikbaar. Ze werd zittend vervoerd in een ambulance. De regel is dat patiënten die een ibs hebben liggend vervoerd worden met een ambulance naar een psychiatrische kliniek. Deze patiënte was ernstig psychotisch, maar niet dreigend of agressief. Ondanks het ernstige toestandsbeeld kon zij prima zo, zittend, vervoerd worden.
Ze is ongeveer een week opgenomen geweest. De ibs werd door de rechter afgegeven. Met behulp van antipsychotische medicatie knapte zij goed op. Na een week kon zij in sterk verbeterde toestand weer vervoerd worden naar een kliniek in de provincie waar zij woonde. Het vervoer ging weer per ambulance, omdat zij een ibs had.
Tot mijn verbijstering wilde het ambulancepersoneel haar nu alleen maar liggend vervoeren waarbij zij ook nog werd vastgezet. ‘Regels zijn regels.’ Als je niet psychotisch bent zou je in zo’n situatie al heel angstig en achterdochtig worden. Laat staan als je wel psychotisch bent er meent dat je belaagd wordt door allerlei duistere instanties en personen. Voer voor de wanen van de patiënt.
Dus de regels worden gevolgd, zelfs als het evident schadelijk is voor de patiënt. Waar is het gezonde verstand van de hulpverleners gebleven?
Heeft u ook een perikel? Stuur uw verhaal naar redactie@medischcontact.nl
Rene Tisscher
Oud reumatoloog, Arts integrale geneeskunde, Oosterhout
Ja, je moet in alle gevallen je verstand gebruiken maar ook de patiënt kan dat. Je hoeft alleen te vragen of de persoon zo'n aanval voelt aankomen en op welk tijdstip van de dag en hoe lang de aanval duurt. Deze anamnese lijdt vaak naar de oorzaak va...n de psychose.
Een gezin werd jarenlang geteisterd door een zoon die aanvallen van een psychose had. Buiten deze aanvallen was hij schichtig zijn kijken boezemde angst in ( een dier wat je wil aanvallen ) maar was verder poeslief en CREATIEF bezig met laswerk.
Opvallend was dat hij zo'n psychose voelde aankomen en aan zijn moeder vroeg om hem vast te binden voordat hij zichzelf niet meer kon beheersen. Het ontstond meestal in de middag na een stevige lunch bestaande uit een stapel boterhammen met vlees.
Kortom, na een voedingsanalyse waarbij hij het gebruik van brood en vlees moest matigen keerde de rust in het gezin terug. Overmaat van tarwe beschadigd de darmwand, veroorzaakt een sluimerend tekort aan nutriënten ondanks een "gezond dieet " Kent U de bijsluiter van Tarwe en de hierdoor secundaire chronische ziekten?