Lezersverhalen
3 minuten leestijd
Lezersverhaal

Oogflitsen in Afghanistan

1 reactie
Voor de eindejaarsspecial van 2022 met als thema Buitenland vroegen wij lezers naar hun ervaringen met ongeluk of ziekte tijdens een reis of verblijf in het buitenland. We ontvingen vele inzendingen, die wij de komende tijd met u zullen delen.

Ik was gedurende een aantal maanden in een afgelegen gebied in Afghanistan gestationeerd als chirurg. Al enkele weken had ik in de avond/nacht bemerkt dat ik wat flitsen kreeg in mijn linkeroog.

Eerst dacht ik dat dit door vermoeidheid kwam. Maar de flitsen bleven en vielen mij nu ook overdag op. Ik had het idee dat ik ze vaker begon te zien en daarbij ook zogenaamde mouches volantes. De klachten namen toe, ik had geen oogspiegel bij mij en geen van de aanwezige collega’s had ervaring om een oog te spiegelen.  

Zelf dokteren is één, maar dit lag toch echt buiten mijn eigen expertise. Ik kon telefonisch overleggen met een aantal oogartsen in Nederland. Hun advies was eenduidig: laat je oog nakijken, er kan sprake zijn van een netvliesloslating…Tja, dat speelde ook door mijn hoofd. Gezien mijn beroep als chirurg en het stereotactisch moeten kunnen opereren een vitale indicatie om snel door een oogarts gezien te worden. Dilemma, eigen gezondheid versus je taak waarvoor je in Afghanistan zit. 

 In goed overleg met ons team en met de opdrachtgever besloot ik om naar een andere stad te gaan, 170 kilometer verderop, naar een lokale arts die in Engeland was opgeleid. 

Ik kreeg een lift van een Amerikaanse medevac (medische evacuatie)-helikopter en kon hierdoor snel naar de oogarts die mijn oog kon spiegelen. Er werd in een klein gebiedje aan de rand van mijn netvlies wat degeneratie gevonden, met naast een klein bloedvat een mogelijke kleine scheur (lattice = veelvoorkomende degeneratie). Deze scheur bevindt zich niet op de rand (risicofactor) maar in het degeneratiegebiedje (wat normaal kan zijn voor mijn leeftijd). Oorzaak is onbekend, kan spontaan optreden of toch gewoon door ouderdom komen.

De Afghaanse oogarts had weliswaar niet alle diagnostische apparatuur, maar wel voldoende om een netvliesloslating centraal en perifeer te beoordelen en om te zien of er een scheur van het netvlies was. Ik had vertrouwen in zijn beoordelingsvermogen en kundigheid. De bevindingen van het onderzoek met de Afghaanse oogarts besproken en met twee Nederlandse oogartsen die het met het beleid eens waren, namelijk om af te wachten. Spoedinterventie was niet aan de orde (bijvoorbeeld laseren van het defect), waarbij opgemerkt dient te worden dat er geen laser in Afghanistan aanwezig was en ik dus voor spoedbehandeling aangewezen was op transport naar elders. 

 De Afghaanse oogarts en de Nederlandse oogartsen konden zich erin vinden dat ik mijn uitzending zou afmaken. Ik had zelf dit vertrouwen ook, aangezien de klachten niet meer toenamen. Na enkele dagen kon ik me weer bij mijn team voegen en mijn missie afmaken. Gelukkig zijn de klachten verminderd. Bij terugkomst in Nederland nog eens na laten kijken door een oogarts, die mij kon geruststellen. Inmiddels zijn we ruim tien jaar verder en heb ik gelukkig geen recidiefklachten gehad.  

Dr. Edward Tan, traumachirurg radboudumc

buitenland
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • S. de Groot

    huisarts, niet praktiserend, Eelderwolde

    Doet mij denken aan onze vakantie in Karinthië, bijna 20 jaar geleden. Tijdens de ochtend douche zag ik lichtflitsen met mijn sterk myoop linkeroog. De camping beheerder zorgde nog dezelfde dag voor een consult bij een oogarts in Villach. Ruggespraak... met een mij bekende oogarts in Nederland gaf moed: de oogheelkunde in deze stad stond als zeer hoogwaardig bekend. De oogarts concludeerde een glas vocht loslating dien meteen werd gelaserd. Het akkefietje was snel geklaard. Wel moest ik 500 euro uit de muur halen om contant te betalen. De oogarts die mij na die vakantie zag was tevreden: het was perfect gebeurd! Toch maar beter in een rijk Euroland behandeld worden dan in Afghanistan.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.